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閆振文 副主任醫(yī)師 副教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)科
競爭性神經(jīng)肌肉阻滯藥是一類作用于神經(jīng)肌肉接頭的藥物,通過與乙酰膽堿受體結(jié)合,競爭性地抑制乙酰膽堿的作用,從而導(dǎo)致肌肉松弛,通常包括利多卡因、普魯卡因、布比卡因。
1.利多卡因:這是一種常用的局部麻醉藥,通過抑制神經(jīng)細(xì)胞膜上的鈉離子通道,阻止神經(jīng)沖動的傳播,從而實(shí)現(xiàn)麻醉效果。利多卡因起效快,作用時間較短,因此常用于小型手術(shù)或診斷性神經(jīng)阻滯。
2.普魯卡因:普魯卡因是一種的局部麻醉藥,其作用機(jī)制與利多卡因相似。麻醉效果較為溫和,作用時間也較短,適用于一些小型的、表淺的手術(shù)。
3.布比卡因:布比卡因是一種長效的局部麻醉藥,其作用時間比利多卡因和普魯卡因都要長。布比卡因常用于大型手術(shù)或需要長時間麻醉的情況。由于其較長的作用時間,使用時需要特別注意避免過量,以免引起心臟毒性。
在使用這些藥物時,醫(yī)生需要密切監(jiān)測患者的肌肉松弛程度和心肺功能,以確保藥物的安全有效使用。
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