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閆振文 副主任醫(yī)師 副教授 中山大學(xué)孫逸仙紀念醫(yī)院 神經(jīng)科
腦梗死溶栓治療的時間窗一般為4.5小時以內(nèi)或6小時以內(nèi)，錯過了溶栓治療的時間窗，仍可以進行其它治療以挽救缺血半暗帶，促進神經(jīng)功能恢復(fù)，但是一般很難完全治好。如果腦梗塞患者錯過了溶栓治療的最佳時機，仍然有其他治療方法可以幫助改善癥狀和預(yù)防復(fù)發(fā)：
1.康復(fù)治療：腦梗死患者還需要進行康復(fù)治療，包括語言訓(xùn)練、肢體功能訓(xùn)練等，以促進神經(jīng)功能的恢復(fù)。
2.改善腦循環(huán)：如果錯過了溶栓時間窗，醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況選擇藥物進行治療，如依達拉奉、胞二磷膽堿等，以改善腦循環(huán)、減輕腦損傷。
3.抗血小板聚集：如果沒有溶栓禁忌，一般會給予阿司匹林、硫酸氫氯吡格雷等抗血小板聚集的藥物，以防止血栓進一步形成。
4.抗凝治療：如果患者存在腦栓塞，可能需要進行抗凝治療，如肝素、華法林鈉等，以防止血栓進一步增大。
總之，腦梗死過了溶栓期也需要積極治療，以減輕腦損傷、促進神經(jīng)功能恢復(fù)，但一般很難完全治好。
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