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閆振文 副主任醫(yī)師 副教授 中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 神經(jīng)科
帕金森病的調(diào)控是一個綜合性的過程，旨在減輕癥狀、提高患者的生活質(zhì)量，并盡可能延緩病情的進展。以下是一些主要的調(diào)控方法：
一、藥物治療
1.受體激動劑與補充介質(zhì)類藥物：若大腦內(nèi)黑質(zhì)分泌多巴胺減少，可使用多巴絲肼片等藥物進行治療；若受體改變，需采用受體激動劑治療，如溴隱亭等。
2.其他藥物：若患者肌張力增高，可使用氨糖治療；若患者臨床表現(xiàn)以抖動為主，可采用多巴胺與受體激動劑進行治療。此外，抗膽堿能藥物如苯海索片、金剛烷胺片等也常用于帕金森病的治療。
二、手術(shù)治療
對于晚期癥狀較嚴重的帕金森病患者，手術(shù)治療是一種有效的選擇。手術(shù)方法主要包括神經(jīng)核毀損術(shù)和腦深部電刺激術(shù)，其中腦深部電刺激術(shù)相對微創(chuàng)、安全、可控性較高，一般作為首選方法。通過在小腦內(nèi)植入電極，定期刺激，可顯著改善患者的癥狀。但手術(shù)費用較高，且并非所有患者都適合手術(shù)。
三、生活方式調(diào)整
1.規(guī)律作息：保持規(guī)律的作息時間，有助于身體的恢復(fù)和癥狀的緩解。
2.適量運動：選擇輕度至中度的有氧運動，如散步、太極拳、瑜伽等，以增強肌肉力量、提高身體協(xié)調(diào)性和平衡能力。但應(yīng)避免劇烈運動和過度勞累，以免加重癥狀。
3.戒煙限酒：戒煙和限制酒精攝入有助于改善血液循環(huán)，減少神經(jīng)細胞損傷。
四、飲食調(diào)控
保持均衡的飲食，攝入足夠的蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)。適量增加富含不飽和脂肪酸的食物，如魚類、堅果等，有助于改善神經(jīng)系統(tǒng)功能。減少高熱量、高脂肪和高糖分食物：以降低患心血管疾病的風險。
綜上所述，帕金森病的調(diào)控需要綜合考慮藥物治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整、飲食調(diào)控等多個方面。通過科學合理的調(diào)控措施，可以有效減輕患者的癥狀、提高生活質(zhì)量，并盡可能延緩病情的進展。
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