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王海燕 副主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
肺炎是由于機(jī)體的抵抗力下降導(dǎo)致的感染性疾病，可以通過查血象和拍胸片進(jìn)行確診。一般血象高代表存在細(xì)菌性感染或者革蘭氏陽性菌感染等，治療主要是根據(jù)不同的感染病原體，選擇有效藥物系統(tǒng)治療。藥物選擇最好根據(jù)病原菌的培養(yǎng)和藥物的敏感性選用。結(jié)合化痰藥物，對(duì)癥治療。
肺炎血象高怎么回事：
1、肺炎血象指標(biāo)的標(biāo)準(zhǔn)主要是根據(jù)不同的病原體所引起，有不同的標(biāo)準(zhǔn)。一般正常血象中白細(xì)胞的含量為(4~10)×10^9L。
2、由革蘭氏陽性菌感染所引起的肺炎，血象可出現(xiàn)白細(xì)胞的升高、中性細(xì)胞百分比升高。
3、由于病毒感染所引起的肺炎，可出現(xiàn)淋巴細(xì)胞數(shù)目升高，或者伴隨有單核細(xì)胞數(shù)目升高。
肺炎血象高癥狀：
1、寒戰(zhàn)、高熱：典型病例以突然寒戰(zhàn)起病，繼之高熱，體溫可高達(dá)39℃~40℃，呈稽留熱型，常伴有頭痛、全身肌肉酸痛，食量減少?？股厥褂煤鬅嵝涂刹坏湫?，年老體弱者可僅有低熱或不發(fā)熱。
2、咳嗽、咳痰：初期為刺激性干咳，繼而咳出白色粘液痰或帶血絲痰，經(jīng)1~2天后，可咳出粘液血性痰或鐵銹色痰，也可呈膿性痰，進(jìn)入消散期痰量增多，痰黃而稀薄。
3、胸痛：多有劇烈側(cè)胸痛，常呈針刺樣，隨咳嗽或深呼吸而加劇，可放射至肩或腹部。如為下葉肺炎可刺激隔胸膜引起劇烈腹痛，易被誤診為急腹癥。
4、呼吸困難：由于肺實(shí)變通氣不足、胸痛以及毒血癥而引起呼吸困難、呼吸快而淺。病情嚴(yán)重時(shí)影響氣體交換，使動(dòng)脈血氧飽和度下降而出現(xiàn)紫紺。
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