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王明 主治醫(yī)師 四川省腫瘤醫(yī)院 肝膽外科
當(dāng)我們談到肝衰竭時，很多人都會感到擔(dān)憂和恐懼。那么，如何判斷一個人是否患有肝衰竭呢？??
肝衰竭診斷標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)肝衰竭類型有所不同。
急性肝衰竭。
診斷標(biāo)準(zhǔn)是急性起病，2周內(nèi)出現(xiàn)Ⅱ度及以上肝性腦病，患者會出現(xiàn)意識障礙、行為異常等癥狀??。同時有厭食、腹脹、惡心、嘔吐等嚴(yán)重消化道癥狀，這是因?yàn)楦闻K功能受損，影響了消化功能。血清總膽紅素每日上升大于等于17.1μmol/L，說明肝臟的代謝功能出現(xiàn)問題，導(dǎo)致膽紅素在血液中堆積。此外，肝臟進(jìn)行性縮小，這是由于肝細(xì)胞大量壞死所致。??
亞急性肝衰竭
其診斷標(biāo)準(zhǔn)是急性起病，2~26周出現(xiàn)極度乏力、腹脹、惡心等癥狀。凝血酶原活動度小于等于40%，這意味著肝臟合成凝血因子的能力下降，容易導(dǎo)致出血傾向。血清總膽紅素大于等于10倍正常上限，同樣反映了肝臟代謝功能的嚴(yán)重障礙。
慢性加急性或者亞急性肝衰竭
有急性黃疸加深、凝血功能障礙等肝衰竭表現(xiàn)?；颊呖赡軙霈F(xiàn)皮膚和鞏膜黃染加重，容易出現(xiàn)瘀斑、鼻出血等。可合并包括肝性腦病、腹水、電解質(zhì)紊亂、??感染等并發(fā)癥。肝外器官功能衰竭也可能同時出現(xiàn)，比如腎功能不全、呼吸衰竭等。
慢性肝衰竭
是在肝硬化基礎(chǔ)上，緩慢出現(xiàn)肝功能進(jìn)行性減退。血清總膽紅素 小于10倍正常上限但高于正常上限，白蛋白明顯降低，說明肝臟的合成功能下降。??患者可能會有乏力、水腫、營養(yǎng)不良等表現(xiàn)。
如果肝衰竭不及時治療，患者可能會出現(xiàn)多器官功能衰竭，還可能出現(xiàn)嚴(yán)重的感染、出血、肝性腦病等并發(fā)癥，所以一旦懷疑有肝衰竭，必須及時就醫(yī)治療。
希望大家都能重視肝臟健康，預(yù)防肝衰竭的發(fā)生。??記得點(diǎn)贊分享哦，讓更多的人受益。??
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