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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
49歲過敏性體質(zhì),一般可以吃鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素受體阻斷劑、利尿劑等高血壓藥。
1.鈣通道阻滯劑:選擇非二氫吡啶類藥物,如鹽酸維拉帕米片,這類藥物減少血壓的同時(shí),還能夠緩解血管收縮和血壓上升所引起的過敏現(xiàn)象。
2.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑:如卡托普利片、馬來酸依那普利片。這些藥物通過抑制血管緊張素的合成,從而擴(kuò)張血管,降低血壓。但要注意,部分人可能對(duì)ACEI類藥物過敏,所以需要謹(jǐn)慎選擇。
3.血管緊張素受體阻斷劑:如氯沙坦鉀氫氯噻嗪片、纈沙坦氫氯噻嗪片。這類藥物通過阻斷血管緊張素受體,降低血壓。與ACEI類藥物相比,ARBs不會(huì)引起咳嗽等副作用,適用于對(duì)ACEI過敏的患者。
4.利尿劑:選擇非磺胺類利尿劑,如厄貝沙坦氫氯噻嗪片。這類藥物能夠增加尿液排出,從而減少體液潴留和降低血壓。但要注意可能引起電解質(zhì)紊亂。
建議選擇藥物時(shí),應(yīng)與醫(yī)生充分溝通,告知自身過敏情況和藥物史。避免使用易引起過敏反應(yīng)的藥。還應(yīng)注意良好的生活方式,包括健康飲食、適度運(yùn)動(dòng)、戒煙和限制飲酒等。
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