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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
心電圖是一種將心臟電活動記錄下來的醫(yī)學檢查方法，通過記錄心臟電活動的變化，可以幫助醫(yī)生判斷心臟是否健康，是否存在心臟疾病。根據(jù)死亡心電圖的表現(xiàn)，可以分為幾種類型。
首先是室顫。室顫是最常見的致命性心律失常，也是最常見的死亡心電圖表現(xiàn)之一。室顫是心臟的室壁肌肉異步收縮，導致心臟無法有效泵血，血液流動受阻，從而導致急性心臟驟停。在心電圖上，室顫表現(xiàn)為快速、無規(guī)律的心室波形，沒有明顯的P波和QRS波，整個波形混亂不規(guī)則。
其次是室速。室速是一種心室肌肉過度活動，導致心室節(jié)奏異常加快，心臟泵血功能減弱，血壓下降，有可能誘發(fā)室顫。在心電圖上，室速表現(xiàn)為快速且規(guī)律的心室波形，沒有明顯的P波和QRS波。
另外是心室停頓。心室停頓是心臟傳導系統(tǒng)發(fā)生嚴重障礙，導致心臟搏動暫時停頓的一種情況。心室停頓可能發(fā)生在一次或多次心搏周期內，嚴重的心室停頓將導致心臟驟停。心室停頓在心電圖上表現(xiàn)為連續(xù)一段時間沒有心電圖波形，通常伴隨著臨床上的急性心臟驟停癥狀。
此外，竇性停跳也是一種死亡心電圖的表現(xiàn)。竇性停跳是指竇房結的沖動傳導出現(xiàn)異常，并伴隨著心率停滯，導致心臟搏動暫時性停止，此時心臟將無法有效泵血，可能誘發(fā)心臟驟停。在心電圖上，竇性停跳表現(xiàn)為一段時間內沒有心電圖波形，通常伴隨著短期的心搏停頓。
綜上所述，死亡心電圖可以分為多種類型，包括室顫、室速、心室停頓和竇性停跳等，其中室顫和室速是最嚴重的類型，可能導致急性心臟驟停，需要及時救治。
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