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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
心衰四級(jí)不做半膜手術(shù)，可能會(huì)導(dǎo)致功能惡化、心臟負(fù)荷加重、合并癥風(fēng)險(xiǎn)增加、心臟驟停風(fēng)險(xiǎn)增加等。
1.功能惡化：心衰四級(jí)患者的心臟功能說(shuō)明嚴(yán)重受損，如果不進(jìn)行半膜手術(shù)，心臟負(fù)荷將繼續(xù)增加，可能導(dǎo)致心臟功能的進(jìn)一步惡化。
2.心臟負(fù)荷加重：半膜手術(shù)可以通過(guò)減輕心臟負(fù)荷來(lái)改善心臟功能。如果不進(jìn)行手術(shù)，可能心臟負(fù)荷將繼續(xù)增加，會(huì)導(dǎo)致心功能衰竭更加嚴(yán)重。
3.合并癥風(fēng)險(xiǎn)增加：心衰四級(jí)患者一般伴有其他多個(gè)系統(tǒng)的并發(fā)癥，如腎功能不全、心律失常等。不進(jìn)行半膜手術(shù)可能會(huì)增加這些合并癥的風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)患者的生命安全造成威脅。
4.心臟驟停風(fēng)險(xiǎn)增加：心衰四級(jí)患者的心臟已經(jīng)處于嚴(yán)重衰竭狀態(tài)，容易發(fā)生心臟驟停。半膜手術(shù)可以通過(guò)改善心臟功能、減少心臟負(fù)荷等措施來(lái)降低心臟驟停的風(fēng)險(xiǎn)。如果不進(jìn)行手術(shù)，可能使心臟驟停的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加。
但是，心衰四級(jí)不做半膜手術(shù)并不代表治療無(wú)望，一般可以通過(guò)藥物治療、改善生活方式以及其他新的治療方法仍可以幫助患者提高生活質(zhì)量，延緩疾病的進(jìn)展。
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