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劉曉明 主治醫(yī)師 廣東省第二人民醫(yī)院 疼痛科
痛經(jīng)是很多女性都會遭遇的折磨,也有很多人有疑惑:痛經(jīng)是病嗎?我明確告訴大家,痛經(jīng)可能是正常的生理現(xiàn)象,也可能是疾病的表現(xiàn)。
??在月經(jīng)期間,子宮內(nèi)膜會合成并釋放前列腺素,其中前列腺素 F2α和前列腺素 E2含量增加是導致原發(fā)性痛經(jīng)的主要原因。這些前列腺素會引起子宮平滑肌過強收縮、血管痙攣,造成子宮缺血、缺氧狀態(tài),從而出現(xiàn)痛經(jīng)癥狀。這種原發(fā)性痛經(jīng)通常在青春期多見,常在初潮后1-2年內(nèi)發(fā)病,疼痛多自月經(jīng)來潮后開始,最早出現(xiàn)在經(jīng)前12小時,以行經(jīng)第1日疼痛最劇烈,持續(xù)2-3日后緩解。一般來說,這種類型的痛經(jīng)不會伴有生殖器官的器質(zhì)性病變,多數(shù)可通過休息、保暖、喝紅糖水等方式緩解。
??然而,痛經(jīng)也可能是疾病引起的。比如子宮內(nèi)膜異位癥,內(nèi)膜細胞本該生長在子宮腔內(nèi),但由于子宮腔經(jīng)輸卵管與盆腔相通,內(nèi)膜細胞可由輸卵管進入盆腔異位生長,在月經(jīng)期間,這些異位的內(nèi)膜也會出血,引起疼痛。還有子宮腺肌病,主要是由于子宮肌層內(nèi)的異位內(nèi)膜腺體充血、周期性出血導致的痛經(jīng),這種疼痛往往呈進行性加重。另外,盆腔炎、子宮肌瘤等疾病也可能引發(fā)痛經(jīng)。這些繼發(fā)性痛經(jīng)通常疼痛程度較重、持續(xù)時間長,可能伴有月經(jīng)量增多、不孕等其他癥狀。
雖然痛經(jīng)在女性中非常常見,但我認為痛經(jīng)問題不能被輕視。在日常生活中,建議做到以下幾點:
??1.對于年輕女性,如果痛經(jīng)較輕,可以先嘗試通過生活方式調(diào)整來緩解,比如保持充足睡眠、適度運動、避免過度勞累和吃冷飲等。
??2.如果痛經(jīng)嚴重影響了生活質(zhì)量,比如疼痛劇烈到無法正常工作、學習,或者伴有其他異常癥狀,一定要及時就醫(yī)??梢酝ㄟ^婦科檢查、B 超等檢查手段來確定是否存在潛在的疾病。
我希望每一位女性都能重視自己的身體,不要把痛經(jīng)僅僅當作是一種“正常的痛苦”而默默忍受。我們一起找出疼痛的根源,解決問題,讓生理期不再是“受難日”。
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