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李暉 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 感染內(nèi)科
小三陽是指乙肝五項(xiàng)檢查中乙肝表面抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體三項(xiàng)陽性的情況。乙肝小三陽的傳播途徑主要包括以下幾種：
1.血液傳播
-輸血及血制品：輸入被乙肝病毒污染的血液或血制品，如全血、血漿、血清等，可能導(dǎo)致感染。
-共用注射器：與乙肝小三陽患者共用注射器、針頭，或使用未經(jīng)嚴(yán)格消毒的醫(yī)療器械，可能造成乙肝病毒傳播。
-傷口接觸：乙肝小三陽患者的血液、唾液、精液等體液中含有乙肝病毒，如果健康人的傷口接觸到這些體液，可能會(huì)感染乙肝。
2.性傳播
-無保護(hù)性行為：與乙肝小三陽患者發(fā)生無保護(hù)的性行為，如不使用安全套，可能會(huì)感染乙肝病毒。
-多個(gè)性伴侶：性伴侶越多，感染乙肝病毒的風(fēng)險(xiǎn)越大。
3.母嬰傳播
-宮內(nèi)感染：乙肝病毒可以通過胎盤感染胎兒。
-分娩過程：在分娩過程中，胎兒可能接觸到母親的血液、羊水等，從而感染乙肝病毒。
-母乳喂養(yǎng)：乙肝小三陽母親的乳汁中可能含有乙肝病毒，但通過母乳喂養(yǎng)傳播乙肝病毒的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低。如果母親乳頭有破損或嬰兒口腔有潰瘍，感染的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。
4.其他傳播途徑
-密切生活接觸：與乙肝小三陽患者長期密切生活在一起，如共用牙刷、剃須刀、毛巾等，可能會(huì)通過皮膚或黏膜的微小破損感染乙肝病毒。
-醫(yī)源性傳播：在醫(yī)療過程中，如手術(shù)、牙科治療、針灸等，如果醫(yī)療器械消毒不嚴(yán)格，可能會(huì)導(dǎo)致乙肝病毒傳播。
需要注意的是，乙肝小三陽的傳染性相對(duì)較弱，但仍然具有一定的傳染性。為了預(yù)防乙肝小三陽的傳播，可以采取以下措施：
1.接種乙肝疫苗：乙肝疫苗是預(yù)防乙肝最有效的方法。新生兒應(yīng)在出生后24小時(shí)內(nèi)接種乙肝疫苗，并按照規(guī)定的時(shí)間完成全程接種。
2.避免血液接觸：不與他人共用注射器、針頭、牙刷、剃須刀等可能導(dǎo)致血液接觸的物品。
3.安全性行為：使用安全套可以有效降低性傳播疾病的風(fēng)險(xiǎn)。
4.避免母嬰傳播：乙肝小三陽母親在懷孕前應(yīng)咨詢醫(yī)生，了解預(yù)防母嬰傳播的措施。
5.注意個(gè)人衛(wèi)生：保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，勤洗手，避免與他人共用個(gè)人物品。
6.定期體檢：定期進(jìn)行乙肝五項(xiàng)檢查，及時(shí)了解自己的健康狀況。
如果懷疑自己感染了乙肝病毒，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查和治療。同時(shí)，乙肝小三陽患者也應(yīng)積極治療，控制病情，減少傳播風(fēng)險(xiǎn)。
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