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李暉 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 感染內(nèi)科
小三陽是指慢性乙型肝炎患者或乙肝病毒攜帶者體內(nèi)乙肝病毒的免疫學(xué)指標：即乙肝表面抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體三項陽性，小三陽患者在進行抗病毒治療的過程中，需要定期復(fù)查，如果發(fā)現(xiàn)病毒載量升高或肝功能異常，可能需要調(diào)整抗病毒藥物。但換藥后可能會出現(xiàn)一些不適癥狀，如：乏力、惡心、嘔吐、腹瀉、皮疹等。如果出現(xiàn)這些癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，醫(yī)生會根據(jù)具體情況進行處理。
1.檢查肝功能：換藥后出現(xiàn)不適，首先要檢查肝功能，了解是否有藥物性肝損傷。如果肝功能異常，需要及時停用引起肝損傷的藥物，并進行保肝治療。
2.檢查病毒載量：如果肝功能正常，但病毒載量升高，可能是病毒耐藥導(dǎo)致的，需要加用其他抗病毒藥物。
3.檢查其他指標：如果肝功能和病毒載量都正常，但出現(xiàn)其他不適癥狀，如皮疹、發(fā)熱等，可能是藥物過敏或其他原因引起的，需要進一步檢查，明確病因。
總之，小三陽患者在換藥后出現(xiàn)不適癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，醫(yī)生會根據(jù)具體情況進行處理。同時，患者在治療過程中應(yīng)遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)查，不要自行停藥或更改劑量，以免影響治療效果。
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