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肖丹 主任醫(yī)師 教授 廣東省人民醫(yī)院 骨科中心-脊柱外科
腰椎盤膨出和雙側(cè)椎間孔狹窄是常見的脊柱問題，可能會引起腰部疼痛、下肢麻木、無力等癥狀。下文將介紹這兩種情況的相關(guān)知識。
一、腰椎盤膨出
腰椎間盤是連接腰椎椎體的軟骨盤，具有緩沖和支撐的作用。當(dāng)腰椎間盤受到外力或退變的影響時，可能會發(fā)生膨出。
1.原因：
-長期不正確的姿勢，如久坐、久站、彎腰等。
-腰部外傷。
-年齡增長導(dǎo)致椎間盤退變。
2.癥狀：
-腰部疼痛，可放射至臀部、大腿后側(cè)等部位。
-下肢麻木、無力。
-活動受限。
3.診斷：
-醫(yī)生會通過詳細(xì)的病史詢問、體格檢查和影像學(xué)檢查（如X光、CT、MRI等）來確診。
4.治療：
-保守治療：包括休息、物理治療、藥物治療等。
-手術(shù)治療：當(dāng)保守治療無效或癥狀嚴(yán)重時，可能需要手術(shù)治療。
二、雙側(cè)椎間孔狹窄
椎間孔是脊柱神經(jīng)通過的通道，當(dāng)椎間孔狹窄時，可能會壓迫神經(jīng)，引起相應(yīng)的癥狀。
1.原因：
-椎間盤膨出或突出。
-關(guān)節(jié)突增生。
-黃韌帶肥厚等。
2.癥狀：
-腰部疼痛。
-下肢放射性疼痛、麻木、無力。
-間歇性跛行，即行走一段距離后出現(xiàn)下肢疼痛、無力，休息后可緩解。
3.診斷：
-醫(yī)生會通過病史詢問、體格檢查和影像學(xué)檢查來確診。
4.治療：
-保守治療：與腰椎盤膨出的治療類似。
-手術(shù)治療：當(dāng)保守治療無效或癥狀嚴(yán)重時，可能需要手術(shù)治療。
總之，腰椎盤膨出和雙側(cè)椎間孔狹窄是常見的脊柱問題，早期診斷和治療非常重要。如果出現(xiàn)腰部疼痛、下肢麻木、無力等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，以便得到正確的診斷和治療。同時，注意預(yù)防措施，保持良好的生活習(xí)慣，可以減少脊柱問題的發(fā)生。
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