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李祥 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院 口腔科
智齒是人類口腔中最后長(zhǎng)出的牙齒，通常在18-25歲之間萌出。由于智齒生長(zhǎng)位置的特殊性，它們可能會(huì)引發(fā)各種問題，如疼痛、感染、腫脹等。在某些情況下，牙醫(yī)可能會(huì)建議拔除智齒。然而，拔除智齒后，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)腫痛并伴有硬塊的情況。
一、原因：
1.手術(shù)創(chuàng)傷：
智齒拔除是一項(xiàng)口腔手術(shù)，手術(shù)過程中會(huì)對(duì)周圍組織造成一定的創(chuàng)傷。創(chuàng)傷會(huì)引起局部炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致腫痛和硬塊的出現(xiàn)。
2.感染：
拔牙后，如果口腔衛(wèi)生不良，細(xì)菌可能會(huì)進(jìn)入傷口，引起感染。感染會(huì)加重炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致腫痛加劇，并可能形成硬塊。
3.牙槽骨骨折：
在拔除智齒的過程中，牙槽骨可能會(huì)發(fā)生骨折。骨折的牙槽骨碎片可能會(huì)刺激周圍組織，引起腫痛和硬塊。
4.血凝塊形成：
拔牙后，傷口會(huì)形成血凝塊。如果血凝塊過大或形成不良，可能會(huì)導(dǎo)致局部血液循環(huán)不暢，引起腫痛和硬塊。
二、應(yīng)對(duì)方法：
1.冷敷：
在拔牙后的24小時(shí)內(nèi)，可以用冰袋或冷敷布在臉頰外部進(jìn)行冷敷。冷敷可以幫助減輕腫脹和疼痛。
2.保持口腔衛(wèi)生：
拔牙后，要保持口腔清潔。使用溫鹽水漱口可以幫助清除口腔內(nèi)的細(xì)菌和食物殘?jiān)?，但要避免用力漱口，以免破壞血凝塊。
3.按醫(yī)囑服藥：
牙醫(yī)可能會(huì)開一些止痛藥和消炎藥來幫助緩解疼痛和減輕炎癥。要按照醫(yī)囑按時(shí)服藥。
4.注意飲食：
在拔牙后的幾天內(nèi)，要避免食用辛辣、堅(jiān)硬和過熱的食物，以免加重疼痛和腫脹?？梢赃x擇柔軟、易消化的食物。
5.觀察癥狀：
密切觀察腫痛和硬塊的情況。如果癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸困難等異常情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
6.復(fù)診：
按照牙醫(yī)的建議定期復(fù)診，以便牙醫(yī)檢查傷口的愈合情況，并進(jìn)行必要的處理。
總之，智齒拔除后出現(xiàn)腫痛并伴有硬塊是一種常見的現(xiàn)象，但通常會(huì)在幾天到幾周內(nèi)逐漸緩解。如果癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)異常情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。同時(shí)，要注意保持口腔衛(wèi)生，遵循牙醫(yī)的建議，以促進(jìn)傷口的愈合。
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