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徐文明 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院 內(nèi)分泌科
妊娠期糖尿病是指妊娠期間發(fā)生的糖代謝異常。如果在妊娠前已經(jīng)確診為糖尿病，稱為糖尿病合并妊娠。如果在妊娠24周后首次發(fā)現(xiàn)的糖代謝異常，而又沒有達(dá)到糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，稱為妊娠期糖尿病。
對(duì)于雙胞胎孕婦來說，妊娠期糖尿病的危害主要有以下幾個(gè)方面：
一、孕婦方面
1.容易發(fā)生感染：高血糖環(huán)境有利于細(xì)菌在體內(nèi)生長繁殖，從而導(dǎo)致感染。感染會(huì)進(jìn)一步加重孕婦的病情，甚至引起酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥。
2.容易發(fā)生妊娠高血壓綜合征：這是一種孕婦特有的高血壓疾病，如果不及時(shí)治療，可能會(huì)導(dǎo)致子癇、胎盤早剝、胎兒窘迫等嚴(yán)重并發(fā)癥。
3.容易發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒：這是一種嚴(yán)重的糖尿病急性并發(fā)癥，如果不及時(shí)治療，可能會(huì)導(dǎo)致昏迷甚至死亡。
二、胎兒方面
1.容易發(fā)生流產(chǎn)和早產(chǎn)：高血糖會(huì)影響胎兒的生長發(fā)育，導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)生長受限、胎兒窘迫等問題，從而增加流產(chǎn)和早產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)。
2.容易發(fā)生胎兒畸形：高血糖會(huì)影響胎兒的神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)等器官的發(fā)育，從而導(dǎo)致胎兒畸形的發(fā)生率增加。
3.容易發(fā)生巨大兒：巨大兒不僅會(huì)增加孕婦分娩的難度和風(fēng)險(xiǎn)，還會(huì)增加新生兒低血糖、呼吸窘迫綜合征、紅細(xì)胞增多癥等疾病的發(fā)生率。
總之，雙胞胎妊娠期糖尿病對(duì)孕婦和胎兒都會(huì)帶來嚴(yán)重的危害。因此，對(duì)于雙胞胎孕婦來說，一定要加強(qiáng)孕期管理，定期進(jìn)行產(chǎn)檢，密切監(jiān)測血糖水平，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療妊娠期糖尿病。
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