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徐文明 副主任醫(yī)師 中山大學附屬第一醫(yī)院東院 內分泌科
糖尿病是一種由于胰島素分泌不足或作用障礙導致的代謝性疾病。在糖尿病的治療中，胰島素是一種非常重要的藥物，它可以幫助糖尿病患者控制血糖水平，預防并減少并發(fā)癥的發(fā)生。以下是一些糖尿病患者需要使用胰島素的常見情況：
1.1型糖尿?。?型糖尿病是由于胰島素分泌絕對不足引起的，因此，所有1型糖尿病患者都需要使用胰島素治療。
2.妊娠糖尿病：妊娠期間由于激素水平的變化，孕婦體內的胰島素抵抗會增加，導致胰島素分泌相對不足。如果血糖控制不好，會增加孕婦和胎兒的并發(fā)癥風險，因此，妊娠糖尿病患者需要使用胰島素控制血糖。
3.口服降糖藥物控制不佳：對于一些2型糖尿病患者，口服降糖藥物可能無法有效控制血糖水平，此時需要聯(lián)合使用胰島素或改為胰島素治療。
4.急性并發(fā)癥：糖尿病患者在發(fā)生急性并發(fā)癥時，如糖尿病酮癥酸中毒、高滲性昏迷等，需要使用胰島素進行治療。
5.手術或創(chuàng)傷：糖尿病患者在進行手術或創(chuàng)傷時，由于身體應激反應會導致血糖升高，此時需要使用胰島素控制血糖。
6.感染：糖尿病患者在發(fā)生感染時，由于身體抵抗力下降，容易導致血糖升高，此時需要使用胰島素控制血糖。
7.其他情況：如肝腎功能不全、胃腸道疾病等，會影響口服降糖藥物的吸收和利用，此時需要使用胰島素進行治療。
需要注意的是，胰島素治療需要根據(jù)患者的具體情況進行個體化調整，包括胰島素種類、劑量、注射時間和頻率等?；颊咴谑褂靡葝u素治療期間，需要密切監(jiān)測血糖水平，根據(jù)血糖變化及時調整治療方案。同時，患者還需要注意飲食控制、適量運動等，以提高胰島素的治療效果。
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