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徐文明 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院 內(nèi)分泌科
糖尿病患者傷口不愈合的原因主要包括以下幾個(gè)方面：
1.高血糖：糖尿病患者的血糖水平長(zhǎng)期升高，會(huì)影響傷口的愈合過程。高血糖會(huì)導(dǎo)致血管病變，減少血液供應(yīng)，使傷口處的營(yíng)養(yǎng)和氧氣供應(yīng)不足，從而影響細(xì)胞的生長(zhǎng)和修復(fù)。
2.神經(jīng)病變：糖尿病還可能引起神經(jīng)病變，導(dǎo)致感覺減退或喪失?；颊呖赡軣o法察覺到傷口的疼痛或不適，容易忽視傷口的存在，延誤治療。
3.血管病變：長(zhǎng)期高血糖會(huì)損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，導(dǎo)致血管狹窄、堵塞或血液循環(huán)不良。這會(huì)影響傷口處的血液流動(dòng)，減少氧氣和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的供應(yīng)，阻礙傷口愈合。
4.免疫力下降：糖尿病患者的免疫力可能會(huì)受到影響，使身體更容易感染。感染會(huì)進(jìn)一步延遲傷口的愈合，并可能導(dǎo)致傷口惡化。
5.其他因素：糖尿病患者可能還存在其他健康問題，如肥胖、高血壓、高血脂等，這些因素也可能對(duì)傷口愈合產(chǎn)生不利影響。
為了促進(jìn)糖尿病傷口的愈合，患者需要采取以下措施：
1.控制血糖：通過飲食控制、運(yùn)動(dòng)和藥物治療等方式，將血糖水平控制在正常范圍內(nèi)。
2.傷口護(hù)理：保持傷口清潔、干燥，避免感染。定期更換敷料，按照醫(yī)生的建議使用合適的藥物。
3.注意足部護(hù)理：糖尿病患者容易出現(xiàn)足部問題，因此要特別注意足部的護(hù)理，選擇合適的鞋子，避免受傷。
4.健康生活方式：保持健康的飲食、適量的運(yùn)動(dòng)、戒煙等，有助于控制血糖和提高免疫力。
5.定期就醫(yī)：定期檢查傷口情況，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。
總之，糖尿病傷口不愈合是一個(gè)復(fù)雜的問題，需要綜合考慮多個(gè)因素?；颊吆歪t(yī)生應(yīng)密切合作，采取有效的治療措施，以促進(jìn)傷口的愈合和預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
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主任醫(yī)師
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