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徐文明 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院 內(nèi)分泌科
甲亢是一種甲狀腺功能亢進(jìn)的疾病，常見(jiàn)癥狀包括心悸、疲勞、失眠、手顫、體重減輕等。臨床上可以通過(guò)一系列檢查來(lái)確診甲亢。
首先，醫(yī)生會(huì)進(jìn)行詳細(xì)的病史詢(xún)問(wèn)和體格檢查，了解患者的癥狀和體征。根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，醫(yī)生會(huì)有一個(gè)初步的判斷。
其次，一些實(shí)驗(yàn)室檢查也是確診甲亢的重要手段。包括測(cè)定甲狀腺激素的水平，其中甲狀腺素和三碘甲狀腺原氨酸的水平升高可以提示甲亢。同時(shí)，甲狀腺刺激素水平通常會(huì)降低，這也是甲亢的常見(jiàn)表現(xiàn)。
另外，醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行甲狀腺超聲檢查，通過(guò)超聲波來(lái)觀察甲狀腺的形態(tài)和大小，判斷是否存在結(jié)節(jié)或腫大等異常情況。
此外，有時(shí)候還需要進(jìn)行甲狀腺核素掃描，通過(guò)給患者服用放射性碘131或者TC-99m，再用放射性?xún)x器來(lái)觀察甲狀腺的攝取情況，從而確定甲狀腺的功能狀態(tài)。
最后，對(duì)于臨床上疑似甲亢但實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果不明確的患者，有時(shí)還需要進(jìn)行甲狀腺刺激素受體抗體檢查，來(lái)確診Graves病。
總的來(lái)說(shuō)，臨床上確診甲亢主要依靠患者的臨床表現(xiàn)和一系列實(shí)驗(yàn)室檢查的結(jié)果。通過(guò)綜合分析，醫(yī)生可以做出確診，并制定相應(yīng)的治療方案。同時(shí)，患者在懷疑自己患有甲亢的情況下，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，接受相關(guān)檢查，以便盡早進(jìn)行治療，減輕癥狀和預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
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