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李順榮 副主任醫(yī)師 講師 中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 乳腺外科
乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤之一，手術后的復發(fā)和轉移是影響患者預后的主要因素之一。肝臟是乳腺癌常見的轉移部位，乳腺癌術后發(fā)生肝轉移的患者預后較差。以下是其具體的處理措施：
一、明確診斷：
懷疑乳腺癌術后肝轉移的患者，需要進一步明確診斷，比如通過影像學檢查如超聲、CT、MRI等，可以發(fā)現(xiàn)肝臟是否有占位性病變；腫瘤標志物檢查，如癌胚抗原、糖類抗原19-9等，可以輔助診斷乳腺癌肝轉移；組織學檢查，如肝穿刺活檢，可以明確診斷肝轉移瘤的性質。
二、綜合評估：
明確診斷后，需要對患者進行綜合評估，包括腫瘤的分期、轉移情況、患者的身體狀況等，以制定合理的治療方案。
三、治療方法：
1.手術治療：對于單發(fā)的、可切除的肝轉移瘤，手術切除是首選的治療方法。
2.化療：化療是乳腺癌肝轉移的主要治療方法之一，可以聯(lián)合手術治療或單獨使用。
3.放療：對于無法手術切除的肝轉移瘤，可以采用放療的方法進行治療。
4.內分泌治療：對于激素受體陽性的乳腺癌肝轉移患者，內分泌治療是重要的治療方法之一。
5.靶向治療：對于HER2陽性的乳腺癌肝轉移患者，靶向治療是重要的治療方法之一。
四、治療后的監(jiān)測：
乳腺癌術后肝轉移的患者需要定期進行復查，包括影像學檢查、腫瘤標志物檢查等，以監(jiān)測腫瘤的變化和治療效果。
總之，乳腺癌術后懷疑轉移肝臟的患者需要及時到醫(yī)院進行檢查和診斷，并根據(jù)患者的具體情況制定合理的治療方案。同時，患者需要保持良好的心態(tài)，積極配合治療，以提高治療效果和生存質量。
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