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李順榮 副主任醫(yī)師 講師 中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 乳腺外科
乳腺癌是一種常見的惡性腫瘤，根據(jù)腫瘤的大小、淋巴結(jié)的受累情況以及是否有轉(zhuǎn)移等因素，醫(yī)生將乳腺癌分為不同的分期。乳腺癌的分期有助于醫(yī)生確定最佳的治療方案，并預測患者的預后。乳腺癌的分期通常依據(jù)腫瘤、淋巴結(jié)和遠處轉(zhuǎn)移三個主要因素進行分類。根據(jù)國際癌癥分期系統(tǒng)TNM分類，乳腺癌的分期可分為0期、Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期。
0期：非侵襲性乳腺癌，也稱原位癌。這是最早期的乳腺癌，腫瘤僅限于乳腺導管或腺泡內(nèi)，沒有侵犯周圍組織。
Ⅰ期：腫瘤較小，在乳房內(nèi)，沒有擴散到其他組織和淋巴結(jié)。
Ⅱ期：腫瘤較大或在乳腺內(nèi)有一些淋巴結(jié)受累。
Ⅲ期：腫瘤較大，有侵襲性，可能侵犯周圍的組織，且淋巴結(jié)受累較多。
Ⅳ期：腫瘤已經(jīng)擴散到遠處器官，如肝臟、骨骼或肺部等。
除了TNM分期外，臨床醫(yī)生還會根據(jù)腫瘤的組織學類型、分化程度、激素受體和HER2表達情況等因素進行分期及分組。
分期的重要性在于它有助于醫(yī)生制定適當?shù)闹委煼桨?。對?期、Ⅰ期和Ⅱ期，手術(shù)切除往往是主要的治療方式，可能會輔以放療、化療和內(nèi)分泌治療。對于Ⅲ期和Ⅳ期，治療通常需要綜合運用放療、化療、靶向治療等多種手段，并且預后較差。
總之，乳腺癌的分期對于患者的治療和預后都有著非常重要的意義。因此，在面對乳腺癌的診斷和治療時，患者和家屬應積極配合醫(yī)生進行全面評估，選擇合適的治療方案，并進行規(guī)范的治療及隨訪，以期獲得更好的治療效果和預后。
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