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李順榮 副主任醫(yī)師 講師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 乳腺外科
乳腺癌是女性常見的惡性腫瘤之一，早期診斷對治療和預(yù)后至關(guān)重要。乳腺癌的確診通常包括以下幾個步驟：
1.體格檢查：乳腺癌的初步篩查通常包括醫(yī)生對乳房的體格檢查，醫(yī)生會通過觸摸檢查乳房的大小、形狀和有無異常結(jié)節(jié)等情況。
2.乳房X線檢查：乳腺X線檢查主要有乳房鉬靶X線攝影術(shù)和乳房超聲檢查。乳房鉬靶X線攝影術(shù)能夠檢測到一些細(xì)微的鈣化和結(jié)節(jié)，而乳房超聲檢查可以觀察到乳腺組織的內(nèi)部結(jié)構(gòu)，幫助醫(yī)生判斷腫塊的性質(zhì)。
3.乳腺核磁共振：乳腺核磁共振是一種無輻射的影像檢查方法，對于乳腺癌的早期篩查和病變定位有著很高的準(zhǔn)確性，常用于高危人群和乳房密度較高的患者。
4.乳腺穿刺活檢：當(dāng)X線及乳腺核磁共振等檢查發(fā)現(xiàn)可疑腫塊時，醫(yī)生通常會進(jìn)行乳腺穿刺活檢，將乳腺組織取樣送檢，以確定病變的性質(zhì)。常見的乳腺穿刺活檢包括細(xì)針吸引術(shù)、大針活檢和組織切除術(shù)等。
5.免疫組化和分子生物學(xué)檢查：對于已經(jīng)診斷為乳腺癌的患者，通常會進(jìn)行免疫組化和分子生物學(xué)檢查，以確定腫瘤的特征和分子亞型，幫助醫(yī)生選擇最適合的治療方案。
除了以上的診斷方法，有些患者可能還需要進(jìn)行全身骨掃描、PET-CT等全身影像學(xué)檢查，以評估腫瘤的分期和轉(zhuǎn)移情況。
總的來說，乳腺癌的確診需要綜合運(yùn)用臨床體格檢查、X線及乳腺核磁共振等影像學(xué)檢查、活檢及分子生物學(xué)檢查等多種手段，通過詳細(xì)的評估和分析來確定病變的性質(zhì)和分級，以制定最合適的治療方案。因此，患者在發(fā)現(xiàn)乳房異常情況時，應(yīng)及時就醫(yī)，并配合醫(yī)生進(jìn)行全面的檢查和評估。
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乳腺癌～～～～～～～～～～
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