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李順榮 副主任醫(yī)師 講師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 乳腺外科
乳腺癌改良根治術(shù)是治療乳腺癌的常見手術(shù)方式之一。術(shù)后的恢復(fù)期對(duì)于患者的身體和心理健康都非常重要。以下是一般情況下乳腺癌改良根治術(shù)后恢復(fù)期的一些重要信息：
1.術(shù)后近期恢復(fù)（1-2周）：
-傷口護(hù)理：保持手術(shù)切口清潔干燥，按照醫(yī)生的建議更換敷料。注意觀察傷口有無(wú)紅腫、滲液或感染跡象。
-疼痛管理：術(shù)后可能會(huì)有一定程度的疼痛，醫(yī)生會(huì)根據(jù)需要開具止痛藥。按時(shí)服用藥物，并遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行疼痛控制。
-活動(dòng)限制：在術(shù)后的初期，可能需要限制某些活動(dòng)，如避免抬高手臂或進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)。遵循醫(yī)生的具體指導(dǎo)。
-引流管管理：如果放置了引流管，要注意保持引流管的通暢，記錄引流液的量和性質(zhì)，并按照醫(yī)生的指示進(jìn)行處理。
2.中期恢復(fù)（2-6周）：
-逐漸增加活動(dòng)：隨著傷口的愈合，可以逐漸增加活動(dòng)量。開始進(jìn)行適度的肩部和手臂運(yùn)動(dòng)，以恢復(fù)上肢的功能。
-注意休息：保證充足的睡眠和休息，有助于身體的恢復(fù)。
-飲食調(diào)整：保持均衡的飲食，攝入富含營(yíng)養(yǎng)的食物，有助于傷口愈合和身體恢復(fù)。
-定期復(fù)診：按照醫(yī)生的安排定期復(fù)診，進(jìn)行傷口檢查、拆線等。醫(yī)生會(huì)根據(jù)恢復(fù)情況調(diào)整治療計(jì)劃。
3.長(zhǎng)期恢復(fù)（6周以后）：
-康復(fù)鍛煉：繼續(xù)進(jìn)行康復(fù)鍛煉，包括肩部和手臂的運(yùn)動(dòng)，以恢復(fù)正常的上肢功能和活動(dòng)范圍。
-心理調(diào)適：乳腺癌手術(shù)對(duì)患者的心理可能會(huì)產(chǎn)生一定影響。尋求心理支持，與家人、朋友或?qū)I(yè)心理醫(yī)生交流，有助于應(yīng)對(duì)情緒變化。
-注意復(fù)查：長(zhǎng)期隨訪非常重要，包括定期進(jìn)行體檢、影像學(xué)檢查等，以監(jiān)測(cè)癌癥的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。
-健康生活方式：保持健康的生活方式，如戒煙、限制飲酒、均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)等，有助于提高整體健康水平。
需要注意的是，每個(gè)人的恢復(fù)情況可能會(huì)有所不同，具體的恢復(fù)時(shí)間和注意事項(xiàng)應(yīng)根據(jù)個(gè)體情況和醫(yī)生的建議進(jìn)行調(diào)整。在恢復(fù)期間，如果出現(xiàn)異常癥狀，如傷口感染、劇烈疼痛、呼吸困難等，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
此外，患者在恢復(fù)期還可以考慮以下幾點(diǎn)：
1.了解淋巴水腫的預(yù)防：乳腺癌手術(shù)可能會(huì)影響淋巴循環(huán)，導(dǎo)致淋巴水腫。學(xué)習(xí)淋巴水腫的預(yù)防方法，如正確的上肢護(hù)理、避免受傷等。
2.關(guān)注身體形象和性健康：手術(shù)可能會(huì)對(duì)身體形象產(chǎn)生影響，患者可以與醫(yī)生或?qū)I(yè)機(jī)構(gòu)咨詢，了解相關(guān)的支持和康復(fù)措施。同時(shí)，性健康也是重要的方面，可以與醫(yī)生討論相關(guān)問(wèn)題。
3.參加康復(fù)支持組織：與其他乳腺癌患者交流經(jīng)驗(yàn)，參加康復(fù)支持組織或活動(dòng)，能夠獲得情感上的支持和實(shí)用的建議。
總之，乳腺癌改良根治術(shù)后的恢復(fù)期是一個(gè)逐步的過(guò)程，需要患者積極配合醫(yī)生的治療和護(hù)理，關(guān)注身體和心理的健康。通過(guò)合理的恢復(fù)措施和積極的生活態(tài)度，大多數(shù)患者可以逐漸恢復(fù)正常生活，并提高生活質(zhì)量。如果對(duì)恢復(fù)期有任何疑問(wèn)或擔(dān)憂，應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通。
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