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李順榮 副主任醫(yī)師 講師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 乳腺外科
乳腺癌化療是治療乳腺癌的重要手段之一，但化療藥物可能會對肝臟造成一定的損傷。因此，在進(jìn)行第四次化療前，醫(yī)生通常會檢查患者的肝功能，以確保肝臟能夠正常代謝和排泄化療藥物。
肝功能檢查通常包括以下項目：
1.谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）和谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）：這兩個指標(biāo)是反映肝細(xì)胞損傷的常用指標(biāo)。如果它們的水平升高，可能提示肝臟受到了損傷。
2.膽紅素：膽紅素是紅細(xì)胞分解后的產(chǎn)物，肝臟負(fù)責(zé)將其代謝和排泄。膽紅素水平升高可能提示肝臟功能受損或膽道梗阻。
3.白蛋白：白蛋白是由肝臟合成的蛋白質(zhì)，其水平可以反映肝臟的合成功能。如果白蛋白水平降低，可能提示肝臟合成功能下降。
4.凝血功能：肝臟還參與凝血因子的合成，因此凝血功能檢查也可以反映肝臟的功能。
醫(yī)生會根據(jù)肝功能檢查的結(jié)果來評估患者的肝臟狀況，并決定是否需要調(diào)整化療方案或采取其他措施來保護(hù)肝臟。如果肝功能異常，醫(yī)生可能會延遲化療、減少化療藥物的劑量或使用保肝藥物等。
此外，在化療期間，患者還應(yīng)注意以下幾點來保護(hù)肝臟：
1.飲食調(diào)整：保持均衡的飲食，攝入足夠的蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)。避免飲酒和食用高脂肪、高糖的食物。
2.注意休息：保證充足的睡眠，避免過度勞累。
3.避免使用肝毒性藥物：在化療期間，應(yīng)避免使用可能對肝臟有損害的藥物，如某些抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥等。如果需要使用其他藥物，應(yīng)先咨詢醫(yī)生。
4.定期復(fù)查：按照醫(yī)生的建議定期進(jìn)行肝功能檢查，以及時發(fā)現(xiàn)和處理可能出現(xiàn)的問題。
總之，乳腺癌第四次化療前的肝功能檢查是非常重要的，它可以幫助醫(yī)生評估患者的肝臟狀況，調(diào)整治療方案，保護(hù)肝臟功能?；颊咴诨熎陂g也應(yīng)注意保護(hù)肝臟，以提高治療效果和生活質(zhì)量。
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