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李順榮 副主任醫(yī)師 講師 中山大學(xué)孫逸仙紀念醫(yī)院 乳腺外科
乳腺癌是婦女常見的惡性腫瘤之一，一旦確診乳腺癌，常常需要進行手術(shù)治療。在過去，乳腺癌手術(shù)常常是全乳切除，即切除患乳房，然后進行乳房重建手術(shù)。但是隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，保留乳房的手術(shù)逐漸成為一種選擇。保留乳房手術(shù)對患者的身心健康有著明顯的優(yōu)勢，可以減少對患者外貌的影響，減少患者的心理負擔(dān)。下面將介紹乳腺癌保留乳房手術(shù)的適應(yīng)癥。
1.早期乳腺癌：對于早期乳腺癌患者，即局部浸潤性乳腺癌，保留乳房手術(shù)通常是可行的選擇。如果患者的腫瘤較小，且沒有轉(zhuǎn)移，可以進行保留乳房手術(shù)。
2.單中央型腫瘤：如果患者的腫瘤位于乳腺的中央部位，并且腫瘤周圍組織沒有受到明顯的累及，這種情況適合進行保留乳房手術(shù)。
3.腫瘤與乳腺大小比例適當(dāng)：對于乳腺癌患者，如果腫瘤與乳房大小比例適當(dāng)，并且周圍組織沒有受到明顯的累及，保留乳房手術(shù)也是一種可行的選擇。
4.正規(guī)放射治療可以實施：患者需要接受正規(guī)放射治療時，保留乳房手術(shù)可能是更好的選擇。放射治療可以消滅殘余癌細胞，并且可以顯著降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。
5.患者自愿并經(jīng)過充分溝通：最后一點，保留乳房手術(shù)必須是在患者自愿的情況下進行的，并且在進行手術(shù)前和患者進行了充分的溝通和信息交流。
總之，乳腺癌保留乳房手術(shù)的適應(yīng)癥是多方面的，需要通過綜合評估患者的腫瘤特征、個人意愿、醫(yī)療資源等因素來確定。保留乳房手術(shù)的發(fā)展為乳腺癌患者提供了更多的選擇，并且在一定程度上改善了患者的生活質(zhì)量。未來隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷進步，保留乳房的手術(shù)適應(yīng)癥可能會更加廣泛，給更多的患者帶來更好的治療效果。
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