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閆振文 副主任醫(yī)師 副教授 中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 神經(jīng)科
腦梗和腦轉移是兩種不同的疾病，腦梗是由于腦血管阻塞引起的，而腦轉移是由身體其他部位的癌癥轉移到腦部引起的。雖然它們都涉及到腦部，但它們的發(fā)病機制、癥狀和治療方法都有所不同。
腦梗，又稱腦梗死，是由于腦血管阻塞導致的腦組織缺血缺氧性壞死。腦梗的主要原因是動脈粥樣硬化，導致血管狹窄或閉塞。其他原因包括心臟病、血液凝固異常、血管炎等。腦梗的癥狀通常突然出現(xiàn)，包括頭痛、嘔吐、意識障礙、偏癱、失語等。腦梗的治療主要是通過溶栓、抗凝、抗血小板等藥物治療，以及手術治療。
腦轉移，又稱腦轉移瘤，是由身體其他部位的癌癥轉移到腦部引起的。腦轉移的主要原因是惡性腫瘤細胞通過血液或淋巴系統(tǒng)轉移到腦部。其他原因包括肺癌、乳腺癌、結直腸癌、黑色素瘤等。腦轉移的癥狀通常逐漸出現(xiàn)，包括頭痛、嘔吐、癲癇、認知障礙等。腦轉移的治療主要是通過手術切除、放療、化療等綜合治療。
因此，腦梗和腦轉移的鑒別需要綜合考慮患者的病史、癥狀、影像學檢查等。醫(yī)生通常會通過頭顱CT、MRI、腦血管造影等檢查來明確診斷。如果懷疑患者同時患有腦梗和腦轉移，還需要進一步進行相關檢查，如腫瘤標志物檢查、全身骨掃描等。
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