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閆振文 副主任醫(yī)師 副教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)科
腦梗和腦轉(zhuǎn)移是兩種不同的疾病，腦梗是由于腦血管阻塞引起的，而腦轉(zhuǎn)移是由身體其他部位的癌癥轉(zhuǎn)移到腦部引起的。雖然它們都涉及到腦部，但它們的發(fā)病機(jī)制、癥狀和治療方法都有所不同。
腦梗，又稱腦梗死，是由于腦血管阻塞導(dǎo)致的腦組織缺血缺氧性壞死。腦梗的主要原因是動(dòng)脈粥樣硬化，導(dǎo)致血管狹窄或閉塞。其他原因包括心臟病、血液凝固異常、血管炎等。腦梗的癥狀通常突然出現(xiàn)，包括頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙、偏癱、失語等。腦梗的治療主要是通過溶栓、抗凝、抗血小板等藥物治療，以及手術(shù)治療。
腦轉(zhuǎn)移，又稱腦轉(zhuǎn)移瘤，是由身體其他部位的癌癥轉(zhuǎn)移到腦部引起的。腦轉(zhuǎn)移的主要原因是惡性腫瘤細(xì)胞通過血液或淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移到腦部。其他原因包括肺癌、乳腺癌、結(jié)直腸癌、黑色素瘤等。腦轉(zhuǎn)移的癥狀通常逐漸出現(xiàn)，包括頭痛、嘔吐、癲癇、認(rèn)知障礙等。腦轉(zhuǎn)移的治療主要是通過手術(shù)切除、放療、化療等綜合治療。
因此，腦梗和腦轉(zhuǎn)移的鑒別需要綜合考慮患者的病史、癥狀、影像學(xué)檢查等。醫(yī)生通常會(huì)通過頭顱CT、MRI、腦血管造影等檢查來明確診斷。如果懷疑患者同時(shí)患有腦梗和腦轉(zhuǎn)移，還需要進(jìn)一步進(jìn)行相關(guān)檢查，如腫瘤標(biāo)志物檢查、全身骨掃描等。
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