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閆振文 副主任醫(yī)師 副教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)科
腦梗塞患者頭痛可能與顱內(nèi)壓升高、血管痙攣、腦水腫等原因有關(guān),需要根據(jù)具體病因進(jìn)行針對(duì)性的治療,以緩解頭痛癥狀。
1.降低顱內(nèi)壓:如果頭痛是由于顱內(nèi)壓升高引起的,可以使用甘露醇、甘油果糖等脫水藥物降低顱內(nèi)壓,從而緩解頭痛。如果患者頭痛劇烈,還可以使用地塞米松等糖皮質(zhì)激素減輕腦水腫,緩解頭痛。
2.解除血管痙攣:如果頭痛是由于血管痙攣引起的,可以使用尼莫地平、法舒地爾等鈣離子拮抗劑解除血管痙攣,從而緩解頭痛。
3.改善腦循環(huán):如果頭痛是由于腦梗死導(dǎo)致的局部腦組織缺血缺氧引起的,可以使用依達(dá)拉奉、胞磷膽堿鈉等腦保護(hù)藥物,改善腦循環(huán),緩解頭痛。
4.控制血壓:如果頭痛是由于血壓升高引起的,可以使用硝苯地平、卡托普利等降壓藥物控制血壓,從而緩解頭痛。
5.治療原發(fā)?。喝绻^痛是由于腦梗死本身引起的,需要積極治療腦梗死,包括溶栓、取栓、抗血小板聚集、抗凝、神經(jīng)保護(hù)等治療。
總之,腦梗塞患者頭痛的厲害需要及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療,以免延誤病情。同時(shí),患者在日常生活中要注意保持情緒穩(wěn)定,避免過(guò)度勞累,遵醫(yī)囑按時(shí)服藥,定期復(fù)查。
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