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閆振文 副主任醫(yī)師 副教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)科
腦膜炎是一種由病原體感染引起的腦膜炎癥，可分為細(xì)菌性腦膜炎、病毒性腦膜炎、真菌性腦膜炎和結(jié)核性腦膜炎等。以下是這些腦膜炎的常見(jiàn)病因：
-細(xì)菌性腦膜炎：常見(jiàn)致病菌有肺炎鏈球菌、腦膜炎奈瑟菌、流感嗜血桿菌等。細(xì)菌感染人體的方式包括：
-血行感染：病原體經(jīng)血流進(jìn)入顱內(nèi)引起腦膜炎。如中耳炎、乳突炎、鼻竇炎等感染，細(xì)菌可通過(guò)血流進(jìn)入顱內(nèi)，引起腦膜炎。
-直接感染：病原體通過(guò)臨近組織器官感染腦膜，如開(kāi)放性顱腦損傷或顱腦手術(shù)后，細(xì)菌可直接感染腦膜引起腦膜炎。
-病毒性腦膜炎：常見(jiàn)病原體包括腸道病毒、單純皰疹病毒、腮腺炎病毒等。病毒主要通過(guò)呼吸道或消化道進(jìn)入人體，在上呼吸道或腸道黏膜上皮細(xì)胞中增殖，然后入血引起病毒血癥。當(dāng)人體免疫力降低時(shí)，病毒可通過(guò)血腦屏障感染腦膜。
-真菌性腦膜炎：主要致病菌包括新型隱球菌、曲霉菌、毛霉菌等。真菌可通過(guò)呼吸道吸入，或經(jīng)皮膚、黏膜及胃腸道進(jìn)入人體。當(dāng)人體免疫力降低時(shí)，真菌可在腦膜或腦實(shí)質(zhì)內(nèi)生長(zhǎng)繁殖，引起腦膜炎。
-結(jié)核性腦膜炎：結(jié)核分枝桿菌感染引起的腦膜非化膿性炎癥。結(jié)核分枝桿菌可通過(guò)血行播散進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔，也可由鄰近組織器官結(jié)核灶直接蔓延至腦膜。
此外，腦實(shí)質(zhì)感染、腦室內(nèi)感染、顱腦手術(shù)后感染、鞘內(nèi)注射藥物也可能引起腦膜炎。
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腦膜炎，無(wú)論在神經(jīng)內(nèi)科，和神經(jīng)外科都是比較常見(jiàn)的，一種中樞性感染性疾病。感染的病原體大部分是細(xì)菌感染。也有一部分患者可能是病毒，或者結(jié)核桿菌以及真菌感染，如果是細(xì)菌感染，它的治療費(fèi)用大約在兩萬(wàn)元左右。... 詳細(xì)»
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病毒腦膜炎與結(jié)核腦膜炎的區(qū)別
病毒腦膜炎和結(jié)核腦膜炎是兩種不同類型的腦膜炎，它們?cè)诓∫?、癥狀和治療方面都有所不同。首先，病毒腦膜炎是由病毒感染引起的，常見(jiàn)的病毒包括腸道病毒、腺病毒、皰疹病毒等。而結(jié)核腦膜炎則是由結(jié)核分枝桿菌感染引... 詳細(xì)»
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腦膜炎的癥狀
腦膜炎通常是由細(xì)菌、病毒或真菌引起的，常見(jiàn)的癥狀包括頭痛、惡心嘔吐、發(fā)熱、意識(shí)模糊等。1、頭痛：病原體感染引發(fā)腦膜炎癥，腦膜受到刺激和牽拉，導(dǎo)致頭部疼痛，通常為劇烈的持續(xù)性頭痛，疼痛程度較重，可伴有頭... 詳細(xì)»
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