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閆振文 副主任醫(yī)師 副教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)科
化膿性腦膜炎是由各種化膿性細(xì)菌引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病,是兒童及嬰幼兒時(shí)期常見的神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病,以發(fā)熱、頭痛、嘔吐、煩躁不安和腦膜刺激征為主要表現(xiàn)。
1.感染中毒及急性腦功能障礙:多急驟起病,嬰幼兒表現(xiàn)為發(fā)熱、煩躁不安、易激惹,同時(shí)可有吐奶、尖叫、腹瀉、驚厥發(fā)作等;較大兒童則表現(xiàn)為高熱、頭痛、嘔吐、精神萎靡,嚴(yán)重者可出現(xiàn)譫妄、昏迷甚至發(fā)生腦疝而死亡。
2.顱內(nèi)壓增高:表現(xiàn)為劇烈頭痛、頻繁嘔吐、煩躁不安或嗜睡、甚至發(fā)生腦疝而危及生命。嬰幼兒則表現(xiàn)為前囟飽滿、張力增高、頭圍增大等。
3.腦膜刺激征:頸項(xiàng)強(qiáng)直、凱爾尼格征和布魯津斯基征陽(yáng)性,是腦膜刺激征的典型表現(xiàn)。
4.其他:部分患者可出現(xiàn)皮膚黏膜瘀點(diǎn)、瘀斑,嚴(yán)重者可出現(xiàn)休克、彌散性血管內(nèi)凝血等。
總之,化膿性腦膜炎的典型表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、嘔吐、煩躁不安、腦膜刺激征等,如果出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以便早期診斷和治療。
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化膿性腦膜炎是一種嚴(yán)重的感染性疾病,通常由細(xì)菌引起。及時(shí)的脊髓穿刺和腦脊液檢查可以提供有效的診斷依據(jù),幫助醫(yī)生制定及時(shí)有效的治療方案。對(duì)于已經(jīng)確診為化膿性腦膜炎的患者,治療方案通常包括使用抗生素來(lái)殺死... 詳細(xì)»