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閆振文 副主任醫(yī)師 副教授 中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 神經(jīng)科
腦電圖是診斷癲癇的重要輔助檢查手段，但不能單獨依靠腦電圖確診癲癇。
癲癇是一種由于大腦神經(jīng)元異常放電引起的慢性神經(jīng)系統(tǒng)疾病，其診斷需要綜合考慮臨床癥狀、病史、體格檢查以及其他輔助檢查結(jié)果。腦電圖可以記錄大腦的電活動，對于發(fā)現(xiàn)癲癇樣放電具有較高的敏感性。
在癲癇發(fā)作時或發(fā)作間期，腦電圖可能會顯示出異常的電活動模式，如棘波、尖波、棘慢波綜合等，這些異常放電有助于診斷癲癇。然而，腦電圖也存在一定的局限性。
首先，并非所有癲癇患者的腦電圖都會出現(xiàn)典型的異常放電。有些患者在發(fā)作間期腦電圖可能完全正常，或者異常放電不明顯，這可能導致漏診。
其次，腦電圖的異常也可能出現(xiàn)在其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病中，而非特異性地提示癲癇。例如，腦部感染、腦外傷、腦血管疾病等也可能導致腦電圖異常。
此外，腦電圖的結(jié)果還受到多種因素的影響，如電極放置的位置、患者的狀態(tài)，如清醒、睡眠、藥物影響等以及檢查的時間長度等。
因此，腦電圖在癲癇診斷中具有重要的參考價值，但不能單獨作為確診的依據(jù)。醫(yī)生通常會結(jié)合患者的臨床癥狀、病史、其他檢查結(jié)果以及對治療的反應來綜合判斷是否患有癲癇。
如果懷疑患有癲癇，應及時就醫(yī)，進行全面的評估和診斷。早期診斷和適當?shù)闹委煂τ诳刂瓢d癇發(fā)作、提高生活質(zhì)量非常重要。
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