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閆振文 副主任醫(yī)師 副教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)科
腦?;颊叱R蚰X組織損傷而出現(xiàn)各種并發(fā)癥,腦梗性浮腫就是其中之一。腦梗性浮腫的消腫方法主要包括一般治療、藥物治療和針對(duì)病因的治療。
1.一般治療:包括抬高患肢、限制鈉鹽和水分?jǐn)z入、保持皮膚清潔等,以減輕浮腫癥狀。
2.藥物治療:主要是使用利尿劑,如氫氯噻嗪、呋塞米等,以促進(jìn)體內(nèi)多余水分的排出。此外,還可以使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,如卡托普利、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑,如纈沙坦等藥物,以減輕血管內(nèi)液體的潴留,從而緩解浮腫。
3.針對(duì)病因的治療:腦梗性浮腫的根本原因是腦梗導(dǎo)致的腦組織損傷,因此針對(duì)腦梗的治療也是消腫的關(guān)鍵。如果腦梗是由于血栓形成導(dǎo)致的,可以使用溶栓藥物,如尿激酶、抗凝藥物,如肝素、華法林等進(jìn)行治療;如果腦梗是由于血管狹窄導(dǎo)致的,可以使用血管擴(kuò)張藥物,如硝酸甘油、罌粟堿、抗血小板藥物,如阿司匹林、氯吡格雷等進(jìn)行治療。
總之,腦梗性浮腫的消腫方法需要根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行選擇,同時(shí)還需要注意預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。如果浮腫癥狀持續(xù)不緩解或伴有其他不適癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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