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閆振文 副主任醫(yī)師 副教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)科
腦梗死是一種由于腦部血液供應(yīng)障礙,導(dǎo)致腦組織缺血、缺氧而發(fā)生壞死或軟化的疾病。腦梗死后,患者可能會出現(xiàn)各種癥狀,其中便癱是一種比較常見的后遺癥。便癱是指排便功能障礙,包括便秘、失禁等。腦梗死后便癱的發(fā)生機(jī)制比較復(fù)雜,主要與以下因素有關(guān):
1.腦部損傷:腦梗死會導(dǎo)致腦部神經(jīng)細(xì)胞受損,影響到控制排便的神經(jīng)中樞,從而導(dǎo)致排便功能障礙。
2.腸道功能紊亂:腦梗死后,患者的身體處于應(yīng)激狀態(tài),可能會導(dǎo)致腸道功能紊亂,影響腸道蠕動和排便。
3.運(yùn)動量減少:腦梗死后,患者的運(yùn)動量通常會減少,這會導(dǎo)致腸道蠕動減慢,容易引起便秘。
4.飲食因素:腦梗死后,患者的飲食可能會發(fā)生變化,如膳食纖維攝入不足、飲水過少等,這些因素也可能導(dǎo)致排便功能障礙。
5.心理因素:腦梗死后,患者可能會出現(xiàn)焦慮、抑郁等心理問題,這些心理問題也可能影響排便功能。
對于腦梗死后便癱的患者,需要采取綜合治療措施,包括藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、飲食調(diào)整等。藥物治療主要是針對便秘、失禁等癥狀進(jìn)行治療,如使用開塞露、灌腸等方法緩解便秘,使用止瀉藥治療失禁等??祻?fù)訓(xùn)練可以幫助患者恢復(fù)排便功能,如進(jìn)行盆底肌肉訓(xùn)練、生物反饋治療等。飲食調(diào)整也是非常重要的,患者應(yīng)該增加膳食纖維的攝入,多喝水,保持規(guī)律的飲食習(xí)慣。
總之,腦梗死后便癱是一種比較常見的后遺癥,其發(fā)生機(jī)制比較復(fù)雜。對于患者來說,及時(shí)采取綜合治療措施是非常重要的,可以幫助患者恢復(fù)排便功能,提高生活質(zhì)量。
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