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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)外科
腦梗死是一種突發(fā)的腦血管疾病，由于腦血管阻塞導(dǎo)致腦部血液供應(yīng)不足，進(jìn)而造成腦組織缺血缺氧。常見(jiàn)的癥狀包括突發(fā)性的頭痛、言語(yǔ)困難、肢體無(wú)力、面部表情不對(duì)稱、意識(shí)改變等。對(duì)于出現(xiàn)上述癥狀的患者，首先需要進(jìn)行CT或MRI等影像學(xué)檢查以明確腦部情況，進(jìn)而選擇合適的治療方案。
然而，有時(shí)候患者出現(xiàn)典型的腦梗死癥狀，但CT檢查卻沒(méi)有發(fā)現(xiàn)異常。這種情況可能是因?yàn)橛跋駥W(xué)檢查的時(shí)機(jī)不夠敏感，或者排除其他腦血管疾病所導(dǎo)致。在這種情況下，患者和醫(yī)生都需要考慮其他可能的病因，以便盡快確定診斷并制定合理的治療方案。
首先，需要對(duì)患者的病史進(jìn)行詳細(xì)的了解，包括是否有動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，以及是否有近期的外傷、手術(shù)、長(zhǎng)時(shí)間不動(dòng)等情況。這些信息有助于醫(yī)生進(jìn)行更精準(zhǔn)的診斷。此外，還可以通過(guò)腦電圖、腦血流圖、腦脊液檢查等方式來(lái)進(jìn)一步評(píng)估患者的腦部情況，排除其他可能的病因。
如果CT沒(méi)有發(fā)現(xiàn)異常，但患者的癥狀仍然符合腦梗死的臨床表現(xiàn)，可以考慮進(jìn)行持續(xù)的觀察，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)患者的病情狀況適時(shí)進(jìn)行復(fù)查或其他檢查，以確保癥狀的源頭找到并得到正確的治療。
此外，飲食、生活方式等也會(huì)影響到腦血管的健康，建議患者積極調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，適量進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，保持良好的心態(tài)等。同時(shí)，對(duì)于高危人群，建議定期進(jìn)行體檢，及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在的腦血管疾病，以便早期干預(yù)。
總之，對(duì)于疑是腦梗死但CT無(wú)異常的病例，醫(yī)生應(yīng)該綜合患者的臨床表現(xiàn)、病史、體征等進(jìn)行全面評(píng)估，并盡快明確診斷，制定合適的治療方案，以減輕患者的痛苦，并保障患者的健康。
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腦梗死起因
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腦梗死延髓新增腦梗死癥可能是抽煙喝酒、缺乏運(yùn)動(dòng)、高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、血管病變等原因引起，可以遵醫(yī)囑通過(guò)一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等改善。1、抽煙喝酒：可能是因?yàn)殚L(zhǎng)期大量抽煙喝酒引起，會(huì)影響到血管彈... 詳細(xì)»
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腦梗死分類
腦梗死是一種常見(jiàn)的腦血管疾病，根據(jù)發(fā)病機(jī)制和病因?qū)W的不同，可以分為以下幾類：1.動(dòng)脈粥樣硬化性血栓性腦梗死：這是最常見(jiàn)的腦梗死類型，約占腦梗死的60%至70%。它是由于腦動(dòng)脈壁發(fā)生粥樣硬化病變，導(dǎo)致血... 詳細(xì)»
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額葉腦梗死
額葉腦梗死是指大腦額葉發(fā)生缺血性壞死的一種疾病，往往給患者帶來(lái)嚴(yán)重的身體和心理健康問(wèn)題。額葉腦梗死的病因主要有動(dòng)脈粥樣硬化、心臟病、高血壓、高脂血癥、糖尿病等。這些疾病會(huì)導(dǎo)致腦血管阻塞或破裂，從而引發(fā)... 詳細(xì)»
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腦梗死CI
腦梗死簡(jiǎn)稱CI，是一種以腦組織缺血壞死為特征的腦血管疾病，也被稱為缺血性中風(fēng)。腦梗死的病因非常復(fù)雜，主要包括高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙、飲食不當(dāng)、缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖等不良生活習(xí)慣，以及遺傳因素，長(zhǎng)期精神... 詳細(xì)»
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腦梗死的預(yù)防
腦梗死又叫做中風(fēng)。主要發(fā)病原因是由于各種因素導(dǎo)致導(dǎo)致腦組織出現(xiàn)局部血液供應(yīng)障礙，出現(xiàn)缺血缺氧的現(xiàn)象，導(dǎo)致腦組織壞死，患者在臨床上表現(xiàn)出神經(jīng)功能的缺失。腦梗死中超過(guò)一半的癥狀是腦血栓，病死率較高，患者出... 詳細(xì)»
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