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鄭遠 副主任醫(yī)師 廣東省中醫(yī)院 心胸外科
肺癌放療后咳血不一定是惡化了，這個問題不能一概而論，需要根據(jù)具體情況來判斷。一般來說，肺癌放療后咳血可能是由以下原因引起的：
1.放射性肺炎：放療后肺部組織受到損傷，引起炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致咳嗽、咳痰、咳血等癥狀。這種情況一般發(fā)生在放療后1-2個月內(nèi)，隨著時間的推移，癥狀會逐漸緩解。
2.腫瘤壞死：放療可以殺死癌細胞，但也會導(dǎo)致腫瘤壞死。腫瘤壞死組織脫落，進入氣管，引起咳嗽、咳痰、咳血等癥狀。這種情況一般發(fā)生在放療后1-2個月內(nèi)，隨著時間的推移，癥狀會逐漸緩解。
3.肺癌進展：放療后，如果肺癌繼續(xù)進展，腫瘤侵犯了血管，導(dǎo)致血管破裂，也會引起咳血。這種情況一般發(fā)生在放療后3個月以上，隨著時間的推移，癥狀會逐漸加重。
因此，出現(xiàn)肺癌放療后咳血的問題需要根據(jù)具體情況來判斷。如果咳血量較少，沒有其他不適癥狀，可以暫時觀察。如果咳血量較多，伴有胸痛、呼吸困難等癥狀，需要及時就醫(yī)，進行相關(guān)檢查和治療。
需要注意的是，肺癌放療后咳血可能會增加感染的風(fēng)險，因此要注意保持口腔衛(wèi)生，避免用力咳嗽，以免加重病情。同時，要加強營養(yǎng)支持，提高身體免疫力，促進病情的恢復(fù)。
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