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王健 主任醫(yī)師 副教授 南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院 關節(jié)與骨病外科
近幾年來，隨著生活水平的升高，痛風患者的人數和發(fā)病率都有了逐年升高的趨勢。痛風發(fā)作時其錐心刺骨的疼痛給很多患者帶來了極大的痛苦?；颊呦Ｍ苡惺裁崔k法可減少疼痛。但是，有時候，患者在急性發(fā)作時，就算服藥也是無效的。
痛風的發(fā)作有哪些時期呢？
第一個時期是無癥狀時期，顧名思義，患者在這一時間段沒有感到任何的不適。這個時間段和正常人不一樣在于血液中尿酸的含量持續(xù)性增高。
急性發(fā)作期是痛風的第二個時期，痛風的急性發(fā)作一般是在夜里，發(fā)作部位主要為腳趾等身體較低部位。很多患者會被關節(jié)疼痛而整夜無法入睡。并且疼痛關節(jié)還會出現發(fā)紅發(fā)熱腫脹等等現象。有時候這些關節(jié)還會出現一些功能障礙。
第三個時期是痛風石以及慢性痛風的形成時期，這一時期很多尿酸會形成結晶石在關節(jié)處沉積，進而演變成為痛風石。關節(jié)相應出現嚴重的變形腫脹，并且無法正常使用發(fā)病關節(jié)。多發(fā)于手部，耳朵以及腳趾等等。
腎病變是痛風的最后一個時期，超過九成的痛風患者都伴隨著腎臟的病變。從早期的偶然性蛋白尿到最后持續(xù)性蛋白尿，甚至發(fā)展至最后的腎功能不全，腎衰竭而死。
還有少部分患者會出現尿路結石的情況，這宗情況如果沒有及時治療，有可能會造成尿路感染，引起腎炎，對腎臟造成進一步的傷害。
痛風為什么不能止痛？
吃了止痛藥還是無法緩解疼痛，特別是對于急性發(fā)作期的患者來說，真的是一件很痛苦的事情。痛風為什么會出現止不了痛的情況呢？其實影響痛風的疼痛程度，不僅僅與尿酸水平相關。
有研究表明，BMI指數與痛風的止痛效果也有一定的關系。身高體重之比越高，同樣用量的抗炎鎮(zhèn)痛藥的療效越差。
用藥的時間也與止痛的效果有關。用藥時間越晚，止痛效果越差。特別是在痛風發(fā)作后的24小時，這個時候服用止痛藥已經意義不大了。
對于痛風患者，在平時應該避免食用高嘌呤的食物，且嚴禁喝酒，減少其復發(fā)的頻率。
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