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方霖 主治醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 消化內(nèi)科
不便秘會有大便帶血的情況主要有以下幾種可能：
1、肛裂：肛裂是齒狀線下肛管皮膚層裂傷后形成的小潰瘍，多因大便干結(jié)、排便用力過猛，損傷肛管皮膚所致。典型的臨床表現(xiàn)為疼痛、便秘和出血，排便時疼痛劇烈，便后數(shù)分鐘可緩解，隨后再次劇痛，常持續(xù)數(shù)小時。
2、痔瘡：痔瘡是最常見的肛腸疾病，包括內(nèi)痔、外痔和混合痔。內(nèi)痔的主要癥狀是出血和脫出，可無疼痛；外痔主要表現(xiàn)為肛門不適、潮濕不潔，有時伴有瘙癢；混合痔兼具內(nèi)痔和外痔的癥狀。
3、直腸息肉：直腸息肉是直腸黏膜表面的隆起性病變，多為單發(fā)，可帶蒂，也可無蒂?？砂l(fā)生于任何年齡，常見癥狀為便血、脫垂、腸道刺激癥狀等。
4、潰瘍性結(jié)腸炎：潰瘍性結(jié)腸炎是一種病因尚不明確的直腸和結(jié)腸慢性非特異性炎癥性疾病，病變主要限于大腸黏膜與黏膜下層。臨床表現(xiàn)為腹瀉、黏液膿血便、腹痛等癥狀，病情輕重不一，多呈反復(fù)發(fā)作的慢性病程。
5、結(jié)直腸腫瘤：結(jié)直腸腫瘤包括結(jié)腸癌和直腸癌，早期多無明顯癥狀，病情發(fā)展到一定程度才出現(xiàn)臨床癥狀，可有排便習(xí)慣與糞便性狀改變、腹痛、腹部腫塊、腸梗阻癥狀、全身癥狀等。
綜上，可導(dǎo)致大便出血的原因有很多，建議及時就醫(yī)進行相關(guān)檢查，明確診斷后進行治療，以免耽誤病情。
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