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付志強 副主任醫(yī)師 中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 肝膽胰外科
肝腹水，即肝功能失調導致腹腔內大量積液的癥狀。肝腹水主要是由于肝硬化引起的，而肝硬化則是由多種原因導致的肝臟組織結構發(fā)生不可逆性改變的疾病。肝腹水形成的原因可以從以下幾個方面來解釋：
1.肝功能受損：肝腹水主要是因為肝臟功能受損，導致血漿蛋白合成減少，血漿膠體滲透壓下降，從而引起體液在血管和組織之間的不平衡，導致液體向腹腔內滲出。肝臟功能受損的原因包括長期酗酒、病毒性肝炎、肝癌等。
2.血管壓力升高：肝臟受損后，肝內血管阻力增加，血液回流受阻，導致門靜脈高壓。高壓狀態(tài)下，血液和其他液體難以順利通過血管，從而引起了腹腔內液體的滯留。
3.肝細胞再生和再生結節(jié)：在肝臟受損后，肝細胞會進行再生修復，但過度的再生會形成再生結節(jié)，導致肝臟組織結構改變，血流受到阻礙，從而增加了肝腹水的發(fā)生。
總的來說，肝腹水的形成主要是由于肝臟受損導致的肝功能失調和門靜脈高壓所引起的。預防肝腹水的發(fā)生，關鍵在于保護肝臟健康，避免酗酒、謹防病毒性肝炎、及時發(fā)現和治療肝病，是最為有效的方法。同時，對肝腹水的患者，及時尋求專業(yè)醫(yī)生指導，進行規(guī)范治療和管理，也是非常重要的。
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