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付志強(qiáng) 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 肝膽胰外科
急性膽道炎是指膽囊或膽道內(nèi)發(fā)生急性炎癥的疾病，常見于膽石癥患者。該疾病的臨床表現(xiàn)多樣，主要包括：
1.腹痛：急性膽道炎的癥狀以右上腹部持續(xù)性或間歇性的絞痛為主，疼痛可向右肩背部或背部放射，甚至伴隨惡心和嘔吐。
2.發(fā)熱：患者可能出現(xiàn)不同程度的發(fā)熱，體溫可持續(xù)升高。
3.腹部壓痛：患者右上腹部可出現(xiàn)明顯的壓痛，有時會出現(xiàn)腹肌緊張。
4.皮膚黃染：膽道炎嚴(yán)重時，患者可能出現(xiàn)皮膚和鞏膜黃染的癥狀，即黃疸。
5.惡心、嘔吐：由于膽汁排泄受阻，患者可能出現(xiàn)消化不良、惡心、嘔吐等癥狀。
6.膽囊區(qū)結(jié)節(jié)感：患者可能在捫診時感到膽囊區(qū)有明顯的壓痛或結(jié)節(jié)感。
急性膽道炎的癥狀是多樣的，且有時與其他胃腸道疾病有一定的相似性，因此確診需進(jìn)行相關(guān)檢查。常用的檢查包括腹部超聲、CT、MRI等影像學(xué)檢查，以及血液檢查、膽囊造影等。一旦確診為急性膽道炎，通常會采取相應(yīng)的治療措施，包括抗生素治療、鎮(zhèn)痛、膽管引流等。對于長期反復(fù)發(fā)作的患者，可能需要考慮手術(shù)治療。
總之，急性膽道炎是一種比較常見的急腹癥疾病，臨床表現(xiàn)各異，但主要包括腹痛、發(fā)熱、腹部壓痛、皮膚黃染等癥狀。及時進(jìn)行相關(guān)檢查和治療對于減輕患者痛苦、預(yù)防并發(fā)癥非常重要。
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