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付志強(qiáng) 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 肝膽胰外科
肝腹水是肝功能紊亂所致的臨床綜合征，表現(xiàn)為腹腔內(nèi)大量體液潴留，主要是由于肝臟功能障礙導(dǎo)致的血漿蛋白異常代謝和肝硬化所致門靜脈高壓。由于病因不同和程度不同，肝腹水可以分為重癥和輕癥。
重癥肝腹水通常是指由于嚴(yán)重的肝功能障礙引起的嚴(yán)重低蛋白血癥和明顯的門靜脈高壓所致的腹水?；颊呖赡艹霈F(xiàn)嚴(yán)重的腹部脹滿、水腫、腹水快速積聚，導(dǎo)致腹圍急劇增大，同時伴有明顯的蛋白質(zhì)代謝異常和凝血功能障礙。重癥肝腹水患者常常伴隨有肝性腦病等嚴(yán)重并發(fā)癥，情況危急。治療重癥肝腹水需要及時糾正蛋白質(zhì)代謝異常、降低門靜脈壓力、適當(dāng)進(jìn)行腹水引流和藥物干預(yù)等手段。
輕癥肝腹水是指肝功能受損引起的輕度腹水，一般表現(xiàn)為腹圍輕度增大，腹部輕度不適和腹水積聚緩慢。這類患者一般情況相對穩(wěn)定，沒有嚴(yán)重的伴隨癥狀和并發(fā)癥。治療輕癥肝腹水主要是以治療原發(fā)疾病和改善肝功能為主，比如積極的抗病毒治療、肝臟保護(hù)和修復(fù)治療等。
在診斷和鑒別分析患者的肝腹水病情時，應(yīng)該結(jié)合患者的全身情況和肝功能情況進(jìn)行評估。通過參考患者的蛋白質(zhì)代謝情況、凝血功能、門靜脈壓力及臨床癥狀的嚴(yán)重程度等指標(biāo)，綜合判斷患者的肝腹水是屬于重癥還是輕癥。及時明確疾病的嚴(yán)重程度可以更好地指導(dǎo)臨床治療和提高患者的生存率。
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肝腹水后期
肝腹水是指肝臟疾病引起的腹水積聚，是肝硬化晚期的一個常見并發(fā)癥。肝腹水的形成主要是由于肝臟受損而導(dǎo)致血液循環(huán)不暢，導(dǎo)致門靜脈高壓，從而引起腹水滲出到腹腔中。肝腹水后期是指肝腹水病情進(jìn)展到晚期階段的情況... 詳細(xì)»
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肝腹水硬化肝腹水都有哪些癥狀
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肝腹水的治療肝腹水遺傳嗎
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