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付志強 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 肝膽胰外科
肝外膽管結(jié)石是指發(fā)生在肝總管及膽總管內(nèi)的結(jié)石,是一種常見的膽道疾病。以下是關(guān)于肝外膽管結(jié)石的一些常見治療方法:
1.觀察等待:對于較小的、無癥狀的肝外膽管結(jié)石,醫(yī)生可能會建議定期進(jìn)行超聲檢查,以觀察結(jié)石的大小和位置變化。在觀察期間,患者需要注意飲食和生活習(xí)慣,避免高脂肪、高膽固醇的食物,保持健康的體重。
2.藥物治療:某些藥物可以幫助緩解肝外膽管結(jié)石引起的癥狀,如疼痛和炎癥。醫(yī)生可能會開具止痛藥、消炎藥或利膽藥等。然而,藥物治療通常不能消除結(jié)石本身。
3.內(nèi)鏡治療:內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影是一種常用的治療方法。通過口腔插入內(nèi)鏡,到達(dá)膽總管,然后使用器械取出結(jié)石。這種方法通常適用于較小的結(jié)石或結(jié)石位于膽總管下段的情況。
4.手術(shù)治療:對于較大的結(jié)石、引起嚴(yán)重癥狀或存在并發(fā)癥的情況,可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)方式包括膽總管切開取石術(shù)、膽腸吻合術(shù)等。手術(shù)的目的是去除結(jié)石,恢復(fù)膽道通暢。
5.體外沖擊波碎石術(shù):體外沖擊波碎石術(shù)是一種非侵入性的治療方法,通過體外沖擊波將結(jié)石擊碎,使其更容易排出體外。然而,體外沖擊波碎石術(shù)對于較大或堅硬的結(jié)石效果可能有限。
需要注意的是,治療方法的選擇取決于結(jié)石的大小、位置、癥狀以及患者的整體健康狀況。在決定治療方案之前,醫(yī)生會進(jìn)行詳細(xì)的評估,并與患者充分溝通,討論各種治療選項的利弊。
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