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付志強(qiáng) 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 肝膽胰外科
肝腹水是肝硬化失代償期的常見并發(fā)癥之一，通常意味著肝臟功能已經(jīng)嚴(yán)重受損。對于肝腹水的治療，主要目標(biāo)是緩解癥狀、控制腹水的產(chǎn)生和防止并發(fā)癥的發(fā)生。以下是一些常見的治療方法：
1.限鹽和限水：減少鈉和水的攝入可以減輕腹水的癥狀。
2.利尿劑：使用利尿劑可以幫助排出體內(nèi)多余的水分，減輕腹水。
3.腹腔穿刺放液：對于大量腹水導(dǎo)致呼吸困難等嚴(yán)重癥狀的患者，可能需要進(jìn)行腹腔穿刺放液來緩解癥狀。
4.治療原發(fā)?。横槍Ω斡不牟∫蜻M(jìn)行治療，如抗病毒治療、戒酒等，有助于控制病情的進(jìn)展。
5.補(bǔ)充白蛋白：白蛋白可以提高血漿膠體滲透壓，減少腹水的形成。
6.其他治療：如經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)等，可用于治療難治性腹水。
需要注意的是，肝腹水的治療效果因人而異，取決于病情的嚴(yán)重程度、病因以及患者的整體健康狀況。在治療過程中，患者需要密切配合醫(yī)生的治療方案，定期進(jìn)行檢查和評估。
此外，預(yù)防肝腹水的發(fā)生也非常重要。對于有肝硬化風(fēng)險(xiǎn)的人群，如長期飲酒者、慢性乙肝或丙肝患者等，應(yīng)積極采取措施預(yù)防肝硬化的發(fā)生，如戒酒、抗病毒治療等。
總之，肝腹水是一種嚴(yán)重的疾病，但通過合理的治療和管理，患者的癥狀可以得到緩解，生活質(zhì)量可以得到提高。如果患有肝腹水，建議及時(shí)就醫(yī)，以便獲得專業(yè)的診斷和治療建議。
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