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付志強 副主任醫(yī)師 中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 肝膽胰外科
肝腹水是指體內因肝功能失常、肝臟壓力增加等原因導致腹腔內積聚大量淡黃色漿液所致的病癥。肝腹水通常是肝硬化的并發(fā)癥，也可由其他肝臟疾病引起。肝腹水的病因主要包括以下幾個方面：
1.肝硬化：肝硬化是由于慢性肝炎、酒精中毒、肝臟感染等多種因素引起的肝組織不斷受損，形成疤痕組織，導致肝臟功能進行性減退，肝臟壓力增加，進而引起血液回流受阻，靜脈壓力升高，最終導致腹腔內出現(xiàn)滲出性積液。
2.肝癌：肝癌是肝臟最常見的惡性腫瘤，肝癌患者常常因為肝功能受損而導致肝腹水。肝癌在肝臟體積增大時，會壓迫到門靜脈，引起門脈高壓，增加腹腔內壓力，導致腹腔內積聚漿液。
3.血栓形成：在肝臟血管系統(tǒng)中，如果出現(xiàn)血栓形成，會導致肝內血流受阻，增加肝臟壓力，產生腹腔內積水。
4.肝淤血：肝臟血液回流受阻，肝內血循環(huán)不暢，血液滯留在肝臟內，也會導致腹腔內出現(xiàn)積液。
治療肝腹水主要是針對其病因進行治療。針對肝硬化引起的肝腹水，除了對癥治療外，還需要注意控制飲食、預防感染、調節(jié)水鹽代謝等。對于肝癌引起的肝腹水，需要及時進行手術治療、腫瘤靶向治療等。在治療過程中，也需要密切監(jiān)測病情變化，避免出現(xiàn)并發(fā)癥。同時，積極預防相關引起肝腹水的病因，加強肝臟保護，保持健康生活方式，對于減少肝腹水的產生也是十分重要的。
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