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李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院 骨科
膝關(guān)節(jié)走路時疼痛反復(fù)的原因有很多，以下是一些常見的原因和治療：
一、原因
1.骨關(guān)節(jié)炎：這是最常見的原因之一，通常發(fā)生在老年人身上。隨著年齡的增長，膝關(guān)節(jié)的軟骨會逐漸磨損，導(dǎo)致骨頭之間的摩擦增加，從而引起疼痛。
2.滑膜炎：滑膜是膝關(guān)節(jié)內(nèi)的一層薄膜，它可以分泌滑液，減少關(guān)節(jié)的摩擦。當(dāng)滑膜受到感染、損傷或炎癥時，會導(dǎo)致滑膜炎，引起膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹和僵硬。
3.半月板損傷：半月板是膝關(guān)節(jié)內(nèi)的兩塊軟骨，它們可以增加關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性和緩沖作用。當(dāng)半月板受到損傷時，會導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹和活動受限。
4.韌帶損傷：膝關(guān)節(jié)周圍有許多韌帶，它們可以保持關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。當(dāng)韌帶受到損傷時，會導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹和不穩(wěn)定。
5.髕股關(guān)節(jié)疼痛綜合征：這是一種常見的膝關(guān)節(jié)疼痛綜合征，通常發(fā)生在年輕人身上。它的主要原因是髕股關(guān)節(jié)的生物力學(xué)異常，導(dǎo)致髕骨在股骨上的運(yùn)動軌跡不正常，從而引起疼痛。
二、治療
1.休息：避免過度勞累和長時間站立或行走，給膝關(guān)節(jié)足夠的休息時間。
2.冰敷：在疼痛發(fā)作時，可以用冰袋或冰塊敷在膝關(guān)節(jié)上，每次15-20分鐘，每天數(shù)次，可以緩解疼痛和腫脹。
3.藥物治療：可以使用非甾體類抗炎藥來緩解疼痛和炎癥。如果疼痛嚴(yán)重，可以使用阿片類藥物來緩解疼痛。
4.物理治療：可以使用熱敷、按摩、針灸、超聲波等物理治療方法來緩解疼痛和改善膝關(guān)節(jié)的功能。
5.運(yùn)動治療：可以進(jìn)行一些適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動，如游泳、騎自行車、散步等，來增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)的肌肉力量和穩(wěn)定性，緩解疼痛。
6.手術(shù)治療：如果膝關(guān)節(jié)疼痛嚴(yán)重，影響生活質(zhì)量，經(jīng)過保守治療無效，可以考慮手術(shù)治療，如膝關(guān)節(jié)置換術(shù)、半月板修復(fù)術(shù)等。
總之，膝關(guān)節(jié)走路時疼痛反復(fù)是一種常見的癥狀，可能由多種原因引起。如果膝關(guān)節(jié)疼痛反復(fù)，建議及時就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)的檢查和診斷，以便采取合適的治療方法。
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