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李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院 骨科
膝蓋活動時出現(xiàn)咯吱聲，可能是由于以下幾種原因?qū)е碌模?/p>
1.軟骨磨損：膝蓋活動時，軟骨受到磨損或損傷，導(dǎo)致軟骨表面不光滑，膝蓋活動時會產(chǎn)生摩擦聲，即所謂的咯吱聲。軟骨磨損可能是由于長時間的過度使用、年齡增長、運(yùn)動過度等原因引起的。
2.關(guān)節(jié)炎：膝蓋關(guān)節(jié)炎是指膝蓋關(guān)節(jié)軟骨受損或退化，引起骨頭直接摩擦，導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動時出現(xiàn)咯吱聲。關(guān)節(jié)炎一般與年齡增長、遺傳因素、肥胖、骨折等有關(guān)，會引起疼痛、腫脹等癥狀。
3.半月板損傷：膝蓋內(nèi)側(cè)和外側(cè)有兩個半月板，它們起到減輕關(guān)節(jié)壓力、穩(wěn)定關(guān)節(jié)、緩沖作用。如果半月板受到損傷或磨損，膝蓋活動時可能會出現(xiàn)咯吱聲，且會伴隨疼痛和不穩(wěn)定感。
4.腱鞘炎：腱鞘是指膝蓋附近的肌肉腱與骨頭之間的囊膜，在運(yùn)動時會產(chǎn)生滑動摩擦。如果腱鞘發(fā)炎或受傷，膝蓋活動時也會出現(xiàn)咯吱聲。
如果膝蓋活動時出現(xiàn)咯吱聲，建議及時就診，進(jìn)行專業(yè)檢查和診斷。醫(yī)生可能會通過X光、磁共振成像（MRI）、關(guān)節(jié)穿刺等檢查手段來確定病因，然后制定治療方案。治療方法可能包括藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射、手術(shù)等。
另外，在日常生活中，還可以采取一些自我保健措施來緩解癥狀，包括適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動、控制體重、避免長時間站立或跪姿、使用支具或矯形器等，都有助于減輕癥狀和預(yù)防病情惡化。
總之，膝蓋活動時出現(xiàn)咯吱聲可能是由于軟骨磨損、關(guān)節(jié)炎、半月板損傷或腱鞘炎等引起的，需要及時就診并制定合理的治療方案。此外，日常生活中的保健措施也很重要，可以幫助緩解癥狀并預(yù)防病情進(jìn)一步惡化。
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