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高君 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 肝膽胰脾外科
肝硬化、肝癌這些疾病是嚴(yán)重的惡性疾病，藥物保守治療效果不好，病情得不到控制一旦發(fā)展到晚期就會到患者的危及生命時。這時候肝臟移植是唯一的治療方法，但是這并不容易，臨床上把健康的肝臟通過手術(shù)的方式移植到患者的體內(nèi)，并且讓移植后的肝臟發(fā)揮正常的作用，就是常說的肝移植，也就是“換肝”。
肝臟移植是非常重要的過程，其實(shí)對很多人來說并不陌生，這是治療肝病的一種手段，但是由于供體極少，費(fèi)用高昂，很多的時候讓一些肝臟疾病患者望而卻步。肝移植是一種手術(shù)治療肝臟疾病方法，手術(shù)風(fēng)險很高，術(shù)后恢復(fù)很慢，所以在很多方面都是需要患者引起重視的。肝移植患者的飲食要相對營養(yǎng)清淡，日常生活當(dāng)中應(yīng)該注意保證豐富的蛋白質(zhì)，這樣比較有助于術(shù)后早期體重的恢復(fù)。肝移植患者術(shù)后還要注意少食多餐，食物要熟透，防止發(fā)生消化道細(xì)菌及寄生蟲感染。
肝臟移植是一項(xiàng)技術(shù)要求很高的手術(shù)，需要去正規(guī)的大醫(yī)院來進(jìn)行，手術(shù)后還需要定期復(fù)查。一般來講，順利完成手術(shù)后的患者隨訪頻是每月隨訪1次，一直隨訪6個月時間。很多的時候手術(shù)后的患者需要服用大劑量的免疫抑制劑和激素，這時往往抵抗力較低，容易發(fā)生感染等，這就要預(yù)防感冒。在這個時期，還要注意預(yù)防發(fā)生急性排斥反應(yīng)，這就要求患者需要長時間口服抗排異反應(yīng)的藥物。移植術(shù)后6個月以后，患者最好每2月隨訪1次，以后每年隨訪1～2次就可以。
肝臟移植是非常復(fù)雜的過程，既有關(guān)于醫(yī)學(xué)，也關(guān)系到倫理?，F(xiàn)在世界都在解決活體肝移植供體短缺的局面，尤其是兒童肝移植患者。在世界上每年大約有一少部分的肝病病人在等待肝移植期間死亡，高昂的費(fèi)用也是一個比較大的攔路虎。即使是手術(shù)移植成功的患者康復(fù)出院后，也需要依靠自我護(hù)理，應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑服藥，絕不可擅自更改或停藥，服藥過程當(dāng)中嚴(yán)格掌握服藥的劑量?；颊邞?yīng)該保持生活規(guī)律，避免勞累，適當(dāng)?shù)幕顒?，移植后的患者大部分能夠恢?fù)正常的學(xué)習(xí)和工作。
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