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王超 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 感染內(nèi)科
結(jié)核桿菌干擾素釋放試驗(yàn)呈現(xiàn)陽性，提示可能存在結(jié)核分枝桿菌感染，以下是一些可能的原因：
1.活動(dòng)性結(jié)核：結(jié)核桿菌干擾素釋放試驗(yàn)陽性高度提示存在結(jié)核分枝桿菌感染，但不能明確是既往感染還是現(xiàn)癥感染，需要結(jié)合臨床癥狀、影像學(xué)檢查等綜合判斷。如果有結(jié)核中毒癥狀、影像學(xué)檢查提示肺部有結(jié)核病灶，可能需要進(jìn)行抗結(jié)核治療。
2.非結(jié)核分枝桿菌感染：少數(shù)情況下，非結(jié)核分枝桿菌感染也可能導(dǎo)致陽性，需要進(jìn)一步檢查以明確診斷。
3.卡介苗接種或既往結(jié)核分枝桿菌感染：健康人群接種卡介苗或既往感染過結(jié)核分枝桿菌后，也可能呈陽性。
4.其他疾?。荷贁?shù)情況下，風(fēng)濕免疫性疾病、惡性腫瘤等也可能導(dǎo)致陽性，需要結(jié)合其他檢查結(jié)果進(jìn)行綜合判斷。
總之，結(jié)核桿菌干擾素釋放試驗(yàn)陽性提示可能存在結(jié)核分枝桿菌感染，但需要結(jié)合臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查等綜合判斷。如果懷疑存在結(jié)核分枝桿菌感染，建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行進(jìn)一步檢查和治療。
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