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郭兮恒 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
支氣管擴(kuò)張和肺結(jié)核是兩種不同的呼吸系統(tǒng)疾病，它們有著不同的病因、癥狀、診斷和治療方法。
首先，支氣管擴(kuò)張是一種慢性炎癥性疾病，主要是由于氣道的慢性炎癥導(dǎo)致氣道壁的松弛和氣道擴(kuò)張，最終導(dǎo)致氣道的不規(guī)則擴(kuò)張和阻塞。這種疾病會導(dǎo)致氣道壁的松弛和彈性降低，氣道分泌物的積聚以及氣道的狹窄和擴(kuò)張。而肺結(jié)核則是一種由結(jié)核分枝桿菌感染引起的傳染病，主要侵襲肺部組織，導(dǎo)致肺部結(jié)節(jié)形成和肺組織的破壞。
其次，支氣管擴(kuò)張的常見癥狀包括咳嗽、咳痰、呼吸困難、胸痛，以及在運(yùn)動或劇烈活動時(shí)加重。另外，患者還可能出現(xiàn)喘息、氣促、痰液增多等癥狀。而肺結(jié)核的癥狀則包括長期咳嗽、咯血、低燒、盜汗、體重下降、乏力等。這些癥狀通常在感染后數(shù)周或數(shù)月后出現(xiàn)，并且逐漸加重。
再者，支氣管擴(kuò)張的診斷主要是通過癥狀、肺部X線、CT檢查、支氣管鏡等進(jìn)行診斷，同時(shí)亦需要排除其他類似疾病的可能。而肺結(jié)核的診斷則主要依靠結(jié)核菌的培養(yǎng)和鑒定、痰液檢查、胸部X線或CT檢查以及皮膚試驗(yàn)等。
最后，支氣管擴(kuò)張的治療主要包括藥物治療、物理治療和手術(shù)治療。藥物治療主要是使用抗生素和支氣管擴(kuò)張劑以緩解炎癥和擴(kuò)張，物理治療包括吸氧、氣道清理等。而對于肺結(jié)核的治療，則需要長期服用抗結(jié)核藥物進(jìn)行治療，通常需要持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年。在一些嚴(yán)重的情況下，還可能需要手術(shù)干預(yù)。
綜上所述，支氣管擴(kuò)張和肺結(jié)核是兩種不同的呼吸系統(tǒng)疾病，在病因、癥狀、診斷和治療方法上都有明顯的區(qū)別。因此，在面對相關(guān)癥狀時(shí)，患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，接受專業(yè)的診斷和治療。
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