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羅勇 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 泌尿外科
尿常規(guī)白細(xì)胞陽(yáng)性，指的是尿液經(jīng)離心沉淀后在顯微鏡下每高倍視野白細(xì)胞超過5個(gè)，提示存在尿路感染。
尿液中的白細(xì)胞是人體血液中的白細(xì)胞在流經(jīng)腎臟時(shí)滲出到尿液中的。正常情況下，尿液中白細(xì)胞極少，離心沉淀后每個(gè)高倍鏡視野白細(xì)胞不超過5個(gè)。當(dāng)機(jī)體發(fā)生感染時(shí)，血液中的白細(xì)胞會(huì)升高，同時(shí)大量白細(xì)胞進(jìn)入泌尿系統(tǒng)，引發(fā)尿路感染。
尿路感染可分為上尿路感染和下尿路感染，上尿路感染主要是腎盂腎炎，下尿路感染主要是膀胱炎和尿道炎。不同類型的尿路感染，其癥狀也有所不同。
上尿路感染除了白細(xì)胞陽(yáng)性，還會(huì)出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、頭痛、惡心、嘔吐等全身癥狀，同時(shí)伴有腰痛和下腹部疼痛、肋脊角叩痛等局部癥狀。下尿路感染一般僅有膀胱刺激征，即尿頻、尿急、尿痛，部分患者還會(huì)出現(xiàn)血尿。
當(dāng)然，尿常規(guī)白細(xì)胞陽(yáng)性并不一定都是尿路感染引起的，也可能是其他原因?qū)е碌?，如尿液?biāo)本污染、結(jié)石、前列腺炎、間質(zhì)性膀胱炎等。
因此，如果發(fā)現(xiàn)尿常規(guī)白細(xì)胞陽(yáng)性，建議及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況，進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和診斷，以明確病因，并制定相應(yīng)的治療方案。同時(shí)，患者在日常生活中也應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生，多喝水，多排尿，避免憋尿，有助于預(yù)防尿路感染的發(fā)生。
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??在臨床實(shí)踐中，我遇到過很多抗內(nèi)皮細(xì)胞抗體陽(yáng)性的患者。每一個(gè)病例都是一個(gè)獨(dú)特的故事，充滿了挑戰(zhàn)和希望。????記得在昨天上午，一位38歲的中年女士帶著些許憂慮來(lái)找我。她坐下后，直接切入主題：“醫(yī)生，... 詳細(xì)»
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