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曾昭華 主任醫(yī)師 教授 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 心血管內(nèi)科
晨運(yùn)鍛煉、飲個(gè)早茶，典型廣州老人幸福晚年生活，若此時(shí)不幸發(fā)生暈厥跌倒，生活是否會(huì)悄悄發(fā)生轉(zhuǎn)變？
今年81歲的廖伯，就過(guò)著這樣平凡安靜的老年生活，平素也無(wú)明顯慢性疾病，沒(méi)有長(zhǎng)期服用藥物，生活也都能自理。
但生活中，總有些意外讓人猝不及防，在某天下午，在家打電子游戲的廖伯，突然暈倒后跌倒，不省人事（醫(yī)學(xué)上叫暈厥），在自行醒來(lái)之后，前往神經(jīng)內(nèi)科住院，對(duì)癥治療后，無(wú)頭暈癥狀而出院，在此也未能發(fā)現(xiàn)實(shí)質(zhì)性的問(wèn)題，只初步考慮為頸椎問(wèn)題。
出院之后的廖伯，也不敢隨意外出，在幾天后卻再次反復(fù)出現(xiàn)陣發(fā)性頭昏、眼黑，甚至其中有兩次出現(xiàn)7~10秒的暈厥跌倒。隨后入住了心內(nèi)科，在觀察發(fā)現(xiàn)陣發(fā)性頭暈、黑蒙時(shí)，會(huì)出現(xiàn)4~5秒的心跳停搏（如下圖例1所示）。
出現(xiàn)這種情況，也就可以解釋廖伯之前的幾次暈厥其實(shí)并不是頸椎病導(dǎo)致，而是發(fā)作性竇性停搏引起！
需要清楚的是：當(dāng)心跳停止達(dá)到5~6秒以上，就會(huì)出現(xiàn)意識(shí)不清，暈厥；當(dāng)心跳停止10秒鐘以上，呼吸也會(huì)隨之停止。
在治療上，根據(jù)廖伯的情況，為他安裝了“心臟起搏器”，由于廖伯也沒(méi)有明顯的基礎(chǔ)性疾病，出院之后也不需要吃藥，所以在這個(gè)案例的最后，也是一個(gè)很美好的結(jié)局，直到現(xiàn)在三個(gè)月，再也沒(méi)有發(fā)生頭暈與暈厥，恢復(fù)到了原來(lái)幸福的晚年生活。
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心臟停搏吹氣時(shí)間
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心臟停搏最常見(jiàn)的原因
心臟停搏是指心臟射血功能突然終止。心臟停搏的主要臨床表現(xiàn)為意識(shí)突然喪失、動(dòng)脈搏動(dòng)消失、伴有局部或全身性抽搐、間歇呼吸或嘆息呼吸或短暫痙攣性呼吸。然后是呼吸停止、皮膚蒼白或發(fā)紺、瞳孔放大和失禁。一旦發(fā)生... 詳細(xì)»
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心臟停搏幾秒內(nèi)算正常
心臟停搏就是指心臟停跳，在1.1秒都算是正常。由于人的正常心率是60-100次/分鐘，若是按60次/分鐘來(lái)計(jì)算，2次心跳之間的間隔是1秒。心臟停跳在1.1秒以內(nèi)時(shí)，通常問(wèn)題并不大，但是超過(guò)1.5秒時(shí)，... 詳細(xì)»
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抽血后暈厥
抽血后出現(xiàn)暈厥考慮還是一種血管迷走性的暈厥，這是各類暈厥中最常見(jiàn)的類型，主要常見(jiàn)于年輕體弱的女性患者，在意識(shí)喪失之前有明顯的前驅(qū)癥狀，然后出現(xiàn)意識(shí)喪失，跌倒，血壓迅速下降，脈搏緩弱。但是一般的患者的意... 詳細(xì)»
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喝完酒暈厥
喝完酒出現(xiàn)暈厥，這種患者在臨床上能經(jīng)常的見(jiàn)到，主要是因?yàn)橛行┗颊吆染浦?，?huì)造成血管明顯的擴(kuò)張，從而導(dǎo)致患者的血壓出現(xiàn)短暫性的降低。大腦和腦干的血流量明顯減少，從而出現(xiàn)了暈厥，也就是出現(xiàn)了意識(shí)喪失的，... 詳細(xì)»
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暈厥的感覺(jué)
暈厥的患者是會(huì)出現(xiàn)意識(shí)喪失、全身肌脹力的喪失而跌倒的，有些患者在暈厥之前會(huì)感覺(jué)到心慌，全身的乏力，眼前發(fā)黑，也有些患者會(huì)有全身出汗，想惡心嘔吐的感覺(jué)的，這些都屬于暈厥的前驅(qū)癥狀。一定要進(jìn)行正確的識(shí)別，... 詳細(xì)»
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