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王健 主任醫(yī)師 副教授 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 關(guān)節(jié)與骨病外科
右臀疼痛無外傷，咳嗽會劇烈疼痛，可能是梨狀肌綜合征、腰椎間盤突出癥、髖關(guān)節(jié)結(jié)核等疾病引起，需要根據(jù)具體病因進(jìn)行治療。
1.梨狀肌綜合征：梨狀肌綜合征是指異常的梨狀肌刺激或壓迫坐骨神經(jīng)，導(dǎo)致以臀部疼痛為主的一系列癥狀。病因可能與臀部外傷、久坐、慢性勞損等有關(guān)?；颊咄尾?，尤其是臀部的梨狀肌部位有明顯的壓痛，可放射至大腿后側(cè)、小腿后外側(cè)及足部?？人?、打噴嚏時，由于腹壓增加，會導(dǎo)致疼痛加劇?？赏ㄟ^按摩、針灸、推拿等方法進(jìn)行治療，以緩解疼痛。如果疼痛劇烈，可遵醫(yī)囑使用布洛芬、塞來昔布等藥物進(jìn)行治療。
2.腰椎間盤突出癥：腰椎間盤突出癥是較為常見的一種脊柱疾病，可能與腰椎間盤退行性變、損傷等因素有關(guān)。當(dāng)腰椎間盤的纖維環(huán)破裂，髓核組織從破裂之處突出于后方或椎管內(nèi)，導(dǎo)致相鄰脊神經(jīng)根遭受刺激或壓迫，就會引起腰痛、坐骨神經(jīng)痛、下肢麻木等癥狀?？人詴r，腹壓增加，會導(dǎo)致椎間盤內(nèi)壓力增高，進(jìn)而加重對神經(jīng)根的刺激，導(dǎo)致疼痛加劇?？刹扇∫话阒委煛⑺幬镏委?、物理治療、手術(shù)治療等方法進(jìn)行治療。
3.髖關(guān)節(jié)結(jié)核：髖關(guān)節(jié)結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的一種感染性疾病，可能與肺結(jié)核經(jīng)血行傳播至髖關(guān)節(jié)有關(guān)。主要表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)疼痛、活動受限，還可能出現(xiàn)低熱、乏力、食欲減退等全身癥狀?？人詴r，由于腹部肌肉的收縮，會導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)疼痛加劇。可采取全身治療、局部治療、手術(shù)治療等方法進(jìn)行治療。
如果出現(xiàn)右臀疼痛無外傷，咳嗽會劇烈疼痛的癥狀，建議及時就醫(yī)，明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。同時，要注意休息，避免過度勞累，以免加重病情。
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