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吳彥 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科
心肌炎是在心肌發(fā)生的炎癥性疾病，多數(shù)癥狀輕微的患者并沒有感覺，病情發(fā)展至嚴(yán)重程度時會影響心臟功能，出現(xiàn)心臟衰竭、心源性休克、猝死危及生命的情況。心肌炎多為感染性心肌炎，所以患者出現(xiàn)上呼吸道感染、腹瀉等癥狀時就醫(yī)，醫(yī)生會依據(jù)心肌炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)來明確診斷。
心肌炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)
1、病史和體征。在病毒感染后3周內(nèi)，患者會出現(xiàn)重度乏力、胸悶、頭昏等癥狀，醫(yī)生進(jìn)行體征檢查的時候會發(fā)現(xiàn)心尖第一心音明顯減弱、舒張期奔馬律、心包摩擦音、心臟擴(kuò)大等。
2、感染3周后出現(xiàn)心臟異常，新出現(xiàn)心律失?；蛐碾妶D改變。竇性心動過速、房室傳導(dǎo)阻滯、竇房阻滯；多源、成對室性早搏，自主性房性或交接性心動過速，陣發(fā)或非陣發(fā)性室性心動過速。
3、心肌損傷參考標(biāo)準(zhǔn)。血清中鋅劑肌鈣蛋白I或肌鈣蛋白T、肌酸激酶同工酶明顯增高，超聲顯示心腔擴(kuò)大或室壁活動異常。
4、病原學(xué)依據(jù)。在急性期從心內(nèi)膜、心肌、心包或心包穿刺液中檢測出病毒，病毒基因片段或病毒蛋白抗原。
如果同時具有第1點(diǎn)、第2點(diǎn)、第3點(diǎn)，在排出其他原因所致的心肌疾病后，可診斷為病毒性心肌炎。如果有第4點(diǎn)，在病原學(xué)上直接可確診為急性病毒性心肌炎。
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心肌炎吸氧
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心肌炎的飲食
心肌炎常由普通病毒感染或病毒感染后的免疫反應(yīng)導(dǎo)致，心肌炎臨床表現(xiàn)多樣，可從無癥狀至出現(xiàn)嚴(yán)重心律失常、急性心功能不全、心源性休克甚至死亡。這種疾病可以通過飲食調(diào)節(jié)的方法來進(jìn)行緩解癥狀，雖然飲食不能治病，... 詳細(xì)»
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心肌炎的癥狀
現(xiàn)如今，由于心臟病而造成的猝死癥狀的患者有非常的多，而心肌炎就也是一種常見的心臟疾病。心肌炎對于大多數(shù)人來說可能還比較陌生，不過如果患上心肌炎，發(fā)病時候會異常痛苦，常常會上氣不接下氣，而且這種疾病對心... 詳細(xì)»
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心肌炎的病因
心肌炎，簡單來說是心肌的一種炎性病變。心肌炎根據(jù)嚴(yán)重程度有多種臨床表現(xiàn)，剛開始沒有任何癥狀，之后出現(xiàn)惡性心律失常，引發(fā)急性心衰，最后可出現(xiàn)心源性休克甚至心臟驟停。心肌炎的臨床表現(xiàn)不典型，有時候只是簡單... 詳細(xì)»
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心肌炎檢查
針對出現(xiàn)胸痛，心悸，心梗以及存在心源性休克等癥狀者進(jìn)行檢查，能夠及時確診疾病，并且在疾病未發(fā)作前就采取治療措施來控制病情，這樣就可以降低心肌炎發(fā)作幾率，減輕心肌炎癥狀，從而降低心肌炎對人體健康的危害。 詳細(xì)»
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心肌炎的日常護(hù)理
心肌炎是指由于各種原因?qū)е滦募“l(fā)生炎癥性病變。心肌損害的程度不一，有大有小。心肌炎病情輕的患者基本不會表現(xiàn)出任何癥狀，而心肌炎病情嚴(yán)重的患者會發(fā)生心源性休克、心力衰竭甚至突然死亡。建議病情嚴(yán)重的患者及... 詳細(xì)»
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