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于清宏 主任醫(yī)師 教授 南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院 風濕免疫科
強直應指強直性脊柱炎,其10秒自測方法有觀察癥狀和體格檢查,體格檢查包括腰椎活動度試驗、指地距、枕墻距、胸廓活動度等。但該方法僅能作為參考,不能代替專業(yè)診斷。
一、觀察癥狀
強直性脊柱炎患者常有腰背部疼痛癥狀,尤其是下腰部疼痛,夜間或長時間休息后會加重,活動后有所緩解。早晨起床后身體僵硬,在彎腰、轉身、擴胸等動作時受限。平時注意觀察,明確是否有該病的癥狀,對疾病判斷有一定幫助。
二、體格檢查
1、腰椎活動度試驗:直立,在背部正中線髂嵴水平做一標記為0,向下5厘米做標記,向上10厘米再做標記,彎腰測量,若兩標記之間的距離增加少于4厘米,提示腰椎活動度降低。
2、指地距:直立,下肢伸直,彎腰伸臂,測指尖與地面的距離。指尖能觸地或接近地面為正常,反之可能腰椎存在問題。
3、枕墻距:靠墻直立,雙足跟貼墻,雙腿伸直,背貼墻,收腹,眼平視,測量枕骨結節(jié)與墻壁之間的水平距離,0或接近0為正常,反之提示脊椎存在問題。
4、胸廓活動度:直立,測第四肋間隙水平的深呼氣和深吸氣之間的胸圍差,若小于2.5厘米為異常。
自測結果僅作為參考,不能代替專業(yè)醫(yī)生的診斷。若有相關癥狀或懷疑出現(xiàn)強直性脊柱炎時,可到醫(yī)院做血沉、C反應蛋白、影像學檢查等判斷。平時要注意保持正確的體態(tài),如坐著時挺胸、收腹,站立時盡量保持身體直立,以免加重脊柱負擔。
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馬新美 棗莊市立醫(yī)院 風濕免疫科
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